Non sarebbe fantastico se esistesse uno strumento che possa aiutare a prevedere quanto e quanto velocemente crescono i fibromi? Continua a leggere.
Uno studio condotto dai ricercatori della VU Centro medico universitario ad Amsterdam, nei Paesi Bassi, hanno scoperto che misurando l’indice vascolare di un fibroma, noto anche come vascolarizzazione o quantità di vasi sanguigni all’interno del tessuto fibroma, potevano prevedere quanto e quanto velocemente un fibroma sarebbe cresciuto in un anno nel futuro. .1
Tra marzo 2012 e marzo 2014, 66 donne in premenopausa con diagnosi di un massimo di due fibromi di 8 cm o più piccoli hanno partecipato a 1 anno di cure di follow-up senza sottoporsi a trattamento per fibromi.1 I ricercatori hanno utilizzato un’ecografia tridimensionale (3D) con power Doppler, uno strumento in grado di rilevare il flusso sanguigno nei vasi, in particolare quelli che si trovano all’interno degli organi. Per misurare l’indice vascolare del fibroma in corso, ogni donna è stata sottoposta a un’ecografia 3D con power Doppler all’inizio dello studio e poi a 3, 6 e 12 mesi. Sono stati calcolati anche la variazione del volume del fibroma e il tasso di crescita del fibroma.
I risultati hanno mostrato che il volume del fibroma e il tasso di crescita erano correlati al suo indice vascolare iniziale.1 Nel corso di 12 mesi, il tasso medio di crescita dei fibromi è stato dell’8.98%. Ma per i fibromi altamente vascolarizzati, o in altre parole con più vasi sanguigni presenti, il tasso di crescita dei fibromi era maggiore e rilevato al 10.5%. Se l'indice vascolare di un fibroma aumentava solo dell'1%, era collegato a un fibroma di 7 cm3 volume del fibroma maggiore al traguardo di 1 anno.
In che modo la determinazione della crescita dei fibromi può migliorare la cura che ricevono le donne?
I fibromi uterini sono tumori non cancerosi che crescono nella parete dell’utero. Possono essere la causa di periodi abbondanti, dolore e pressione pelvica, rapporti sessuali dolorosi e infertilità. Prevedere la crescita dei fibromi, soprattutto tra le donne con fibromi a crescita rapida, può aiutare i medici a restringere il campo dei trattamenti che potrebbero essere più efficaci per ciascun individuo.
Ad esempio, se i fibromi a crescita rapida vengono rilevati precocemente, i farmaci che prevengono la crescita dei fibromi potrebbero essere utili per queste donne.2 Tra coloro che desiderano una gravidanza, i fibromi a crescita rapida che potrebbero potenzialmente compromettere la fertilità possono essere individuati e trattati precocemente.2 Anche se una donna ha fibromi e non presenta sintomi, prevederne il tasso di crescita può aiutare a creare un efficace piano di cure di follow-up.2
L’uso della vascolarizzazione del fibroma come strumento può essere particolarmente utile quando si trattano le donne con procedure minimamente invasive come l’embolizzazione del fibroma uterino (UFE). L’UFE agisce prendendo di mira e bloccando il flusso sanguigno ai fibromi, provocandone la riduzione e il miglioramento dei sintomi. Investigare quali fibromi sono altamente vascolarizzati e quali no può essere utile per determinare l'efficacia dell'UFE, poiché il successo dell'UFE potrebbe essere limitato tra i fibromi non vascolarizzati.2
Secondo i ricercatori, non abbiamo ancora un modo per prevedere con certezza la crescita dei fibromi che possa essere utilizzato nella pratica quotidiana.1 Sebbene questo metodo di cura dei fibromi sembri promettente, sono necessarie ulteriori ricerche per confermare i risultati di questo studio. Per questo motivo la copertura da parte dell’assicurazione sanitaria non è ancora stata determinata. Ma con dati aggiuntivi, prevedere la crescita dei fibromi potrebbe diventare più economico e accessibile per le donne, aiutandole a ricevere il miglior trattamento ed evitare terapie non necessarie.
BIBLIOGRAFIA
- Nieuwenhuis, LL, Keiser, AL, Stoelinga, B., et al. (2018). La vascolarizzazione del fibroma valutata con l'ecografia Power Doppler tridimensionale è un predittore della crescita del fibroma uterino: uno studio prospettico di coorte. BJOG, aprile;125(5):577-584.
- Dueholm, M. (2018). Vascolarizzazione del fibroma come predittore della crescita del fibroma uterino. BJOG, aprile;125(5):585.
