La ricerca di modi per migliorare l’embolizzazione del fibroma uterino (CFU) l'assistenza ai pazienti è continua. Da migliore gestione del dolore a tecniche di imaging all’avanguardia, CFU la cura del paziente è in continua evoluzione per garantire i migliori risultati terapeutici per le donne. Questa ricerca di una migliore cura del paziente include la selezione di un materiale embolico che ottenga risultati superiori. Uno studio scozzese ha rivelato questa scelta Embosfera® Microsfere può portare a una maggiore riduzione del volume uterino post-UFE rispetto al Gelfoam embolico concorrente.1
Il piccolo studio, pubblicato sulla rivista CVIR Endovascolare, è stato il primo studio randomizzato e controllato in doppio cieco di confronto Embosfera con Gelfoam tra le donne sottoposte a trattamento CFU per il trattamento dei fibromi uterini sintomatici, un tipo di crescita non cancerosa presente nell’utero che può causare sanguinamento mestruale abbondante e grave dolore pelvico.1
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Per trattare tali sintomi, l’UFE riduce i fibromi iniettando minuscole particelle chiamate emboliche nelle arterie uterine che alimentano i fibromi con il sangue. Una volta privati del flusso sanguigno, i fibromi si restringono e muoiono, con conseguente miglioramento dei sintomi. Embosfera Microsfere e Gelfoam sono due tipi di emboli utilizzati per l'UFE.
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Delle 20 donne coinvolte nello studio, 10 hanno ricevuto in modo casuale il trattamento con Embosfera e 10 con Gelfoam.1 I ricercatori hanno registrato gli esiti del trattamento fino a 6 mesi dopo l’UFE.
Alla fine del follow-up, i risultati hanno mostrato una differenza significativa nel volume uterino tra i gruppi, una riduzione di 281 cm2 a favore di Embosfera.1 La riduzione del volume uterino è stata accompagnata anche da una significativa diminuzione del diametro del fibroma dominante, osservata nuovamente nella Embosfera gruppo ma non nel gruppo Gelfoam.
La riduzione dei fibromi, con conseguente riduzione delle dimensioni dell’utero, non solo può aiutare con i problemi mestruali, ma può anche alleviare la pressione esercitata sugli organi circostanti, come la vescica. Le donne hanno segnalato la frequenza urinaria come un sintomo comune dei fibromi. Il trattamento UFE è stato collegato a notevoli miglioramenti nella qualità della vita correlata alle vie urinarie.
Oltre a questa diminuzione delle dimensioni uterine, a 6 mesi i ricercatori hanno osservato un infarto fibroso completo – o la morte di tutto il tessuto fibroso a causa dell’UFE – in più del doppio delle donne nel gruppo Embosfera gruppo (50%) rispetto al gruppo Gelfoam (20%).1
L’infarto completo di tutti i fibromi è associato a migliori esiti clinici a lungo termine, tra cui un tasso più elevato di controllo dei sintomi e un tasso inferiore di intervento ginecologico aggiuntivo rispetto all’infarto incompleto del tessuto fibroma.2 Ulteriori ricerche a confronto Embosfera con altro materiale embolico competitivo mostra il 92.3% dei pazienti trattati con Embosfera hanno il 100% di infarto dell'intero carico tumorale del fibroma uterino.3
Merito medico, Il creatore di Embosfera, attribuisce questo successo del trattamento al suo design brevettato. Un'innovativa embolia rotonda, Embosfera Le microsfere trattano i vasi sanguigni bersaglio, consentendo un sollievo duraturo dai sintomi dei fibromi. È anche l'embolico rotondo più studiato e utilizzato clinicamente con decenni di prestazioni comprovate.4
Sebbene i ricercatori dello studio concludano che è necessario uno studio più ampio per comprendere meglio questi risultati, queste informazioni possono rappresentare un ulteriore passo avanti nel miglioramento della cura dei pazienti UFE.
BIBLIOGRAFIA
- Yadavali, R., Ananthakrishnan, G., Sim, M., et al. (2019). Studio randomizzato di due agenti embolici per l'embolizzazione dell'arteria uterina per i fibromi: Gelfoam versus Embosfere (Prova RAGE). CVIR Endovasc, 2(1):4.
- Katsumori, T., Kasahara, T., Kin, Y., et al. (2008). Infarto dei fibromi uterini dopo embolizzazione: relazione tra risultati MRI migliorati postprocedurali ed esiti clinici a lungo termine. Cardiovasc Intervent Radiol, gennaio-febbraio;31(1):66-72.
- Lucherino, GP, Beck, A., Schuster, M., et al. (2008). Infarto del leiomioma dopo embolizzazione dell'arteria uterina: uno studio prospettico randomizzato che confronta le microsfere di gelatina tris-acrilica con le microsfere di alcol polivinilico. J Vasc Interv Radiol, gennaio;19(1):58-65.
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