Hoffnung ist eine relativ schnelle und weniger invasive Behandlung, und oft werden Sie am nächsten Tag nach Hause geschickt, je nachdem, wo der Eingriff durchgeführt wird. DR. Suzanne Slonim, MD, beschreibt den Prozess aus der Sicht des Patienten.

„Aus Ihrer Sicht werden Sie also morgens ins Krankenhaus kommen, das Pflegepersonal wird eine Menge Dinge tun, es wird Ihnen eine Infusion verabreichen, Sie werden Ihnen welche verabreichen Medikamente, sie werden Ihnen etwas Blut abnehmen, wir werden Sie am Morgen des Eingriffs untersuchen, wir werden Sie in den Behandlungsraum bringen und Sie einschläfern lassen. Sie werden einen Katheter in Ihre Blase einführen, und dann werde ich den Eingriff durchführen, Sie werden sich dessen nicht bewusst sein. Du wirst dich überhaupt nicht daran erinnern.“

„Sobald der Eingriff abgeschlossen ist, bringen wir Sie zurück in den Aufenthaltsraum und ich werde Sie an die Schmerzpumpe anschließen. Ich stehe an Ihrem Bett und stelle sicher, dass Sie sich wohlfühlen und keine Schmerzen haben, und schließe Sie an die Schmerzpumpe an, dann werden die Krankenschwestern auf Sie aufpassen. Ich werde immer in der Nähe sein, sodass Frauen, wenn es irgendwelche Probleme gibt, die ich normalerweise erzähle, normalerweise ihre Mutter oder ihren Ehemann mitbringen, und ich sage ihnen normalerweise, wenn es Probleme gibt, die nicht angesprochen werden, kommen Sie bitte zu mir , und ich kümmere mich darum.“

„Du bleibst bis zum späten Nachmittag in meinem Aufenthaltsraum. Ich mache das aus zwei Gründen. Erstens wird meine Krankenschwester Sie viel genauer beobachten als die Krankenschwestern oben. Zweitens werden die meisten davon im 23-Stunden-Rhythmus durchgeführt, die 23 Stunden beginnen, wenn man in der Einheit, auf dem Boden steht, und ich möchte nicht, dass morgen jemand sagt: „Hören Sie, Dr. Slonim.“ , es ist Zeit für sie zu gehen.“

„Ich möchte sicherstellen, dass du startklar bist, bevor du gehst. Du bleibst also bis zum späten Nachmittag in meiner Nähe, gehst auf den Boden und übernachtest im Krankenzimmer.“

Siehe Dr. Linda Hughes' Antwort auf diese Frage.

 

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Dr. Slonim erklärt, dass einige Frauen Lupron zur Behandlung von Myomsymptomen einnehmen. Sie erklärt jedoch, dass sich die meisten Frauen aufgrund der hormonellen Nebenwirkungen gegen die Einnahme entscheiden.

„Sie sprechen wahrscheinlich von Lupron, einem Hormon, das Ihrem Körper signalisiert, die Hormone zu reduzieren, die das Wachstum der Myome verursachen. Es lindert wirksam die Symptome kleinerer Myome, aber die meisten Frauen fühlen sich dabei unwohl. Es verursacht die gleichen Symptome wie bei der Einnahme von Verhütungsmitteln, es können Schwellungen, Blähungen und Stimmungsschwankungen sein Sie fühlen sich schlecht, daher nehmen viele Frauen es nicht gerne ein.“

„Außerdem kehren die Myomsymptome zurück, wenn man damit aufhört. Wenn Sie Lupron einnehmen, möchte ich, dass Sie es einen Monat lang absetzen, bevor ich den Eingriff durchführe, da es unter anderem dazu führt, dass sich die Blutgefäße zu den Myomen verkleinern. Diese Blutgefäße müssen groß und saftig sein , während ich den Eingriff durchführe.“

Siehe Dr. Linda Hughes' Antwort auf diese Frage.

 

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Die meisten Frauen mit Myomen zeigen keine Symptome und in diesem Fall ist eine Behandlung der Myome in der Regel nicht erforderlich. Dr. Slonim, MD, erklärt.

"Absolut nicht. Wir behandeln sie, wenn sie Symptome verursachen, die so groß sind, dass eine Frau den Wunsch verspürt, etwas dagegen zu unternehmen. Die Symptome, die wir normalerweise behandeln, sind Blutungen und Massensymptome sowie alle durch die Massensymptome verursachten Begleitprobleme. Wenn also eine Frau zu mir kommt, weil sie durch eine Ultraschalluntersuchung oder ein MRT herausgefunden hat, dass sie Myome hat, diese aber keine Symptome verursachen, werde ich ihr von einem Eingriff abraten.“

Siehe Dr. Linda Hughes' Antwort auf diese Frage.

 

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Dr. Slonim erklärt weiter unten, dass eine vergrößerte Gebärmutter ähnliche Symptome wie eine Schwangerschaft hat.

„Eine vergrößerte Gebärmutter kann ähnliche Symptome wie eine Schwangerschaft hervorrufen, wenn die Gebärmutter auf die Blase drückt, was zu häufigem Wasserlassen führt, wenn die Gebärmutter auf das Rektum drückt, was zu Verstopfung führt.“ Allein das allgemeine Unbehagen, das mit den Massensymptomen einhergeht, Sie können eine Masse in Ihrem Bauch spüren, da diese wächst und Ihre Kleidung Ihnen nicht richtig passt. Ich hatte Patienten, bei denen die Gebärmutter auf die Nerven gegen die Wirbelsäule drückt und Schmerzen in den Beinen verursacht. Wenn sie auf die Venen drückt, kann es zu Schwellungen in den Beinen kommen.“

 

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Es gibt zwei verschiedene Arten von Myomektomien: die offene Myomektomie und die laparoskopische Myomektomie. DR. Suzanne Slonim sagt uns, welches ihrer Meinung nach häufiger vorkommt.

„Ich bin ziemlich sicher, dass die laparoskopische Myomektomie häufiger vorkommt. Ich bin kein Gynäkologe, ich mache den Eingriff nicht, aber ich denke, es ist laparoskopisch.“

 

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Während die Embolisation eines Uterusmyoms ein weniger invasiver Eingriff ist, der von einem interventionellen Radiologen durchgeführt wird, wird eine Myomektomie von einem Gynäkologen durchgeführt und ist etwas invasiver. DR. Suzanne Slonim erläutert die Vorgehensweise weiter.

„Eine Myomektomie ist ein Verfahren, bei dem der Gynäkologe normalerweise laparoskopisch Öffnungen in das Becken einführt. Dies geschieht unter Vollnarkose, macht einen kleinen Einschnitt in den Uterusmuskel und schöpft sozusagen das Myom heraus und entfernt es.“ Wenn es jetzt zu groß ist, um durch das Bullauge herauszukommen, können sie es tun, indem sie es im Wesentlichen zermahlen und so klein machen, dass es durch das Bullauge passt.“

 

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Abhängig von der Größe, Lage und Art Ihrer Myome gibt es möglicherweise unterschiedliche Behandlungsmöglichkeiten, die für Sie am besten geeignet sind. DR. Suzanne Slonim, MD, erklärt, wann eine Myomektomie die bessere Wahl sein kann.

„Eine Myomektomie wäre vorzuziehen, wenn Sie ein einzelnes großes Myom hätten, insbesondere wenn es an der Vorderseite der Gebärmutter liegt, leicht zu erreichen ist, an der Vorderseite oder an der Seite, die nicht zu tief im Gewebe liegt, das wäre ideal.“ Kandidat für eine Myomektomie.“

Siehe Dr. Linda Hughes' Antwort auf diese Frage.

 

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Während Uterusmyomembolisation (Hoffnung) ist ein weniger invasiver Eingriff, der von einem interventionellen Radiologen durchgeführt wird, eine Myomektomie wird von einem Gynäkologen durchgeführt und ist etwas invasiver. DR. Suzanne Slonim, MD, erklärt die Herausforderungen bei einer Myomektomie.

„Es gibt ein paar Herausforderungen, und noch einmal: Ich bin kein Gynäkologe und führe den Eingriff nicht durch, aber je mehr Myome man hat, desto umfangreicher muss die Operation sein und desto länger dauert sie.“ Es kann sehr schwierig sein, die Position der Myome mit dem laparoskopischen Ansatz zu ermitteln, und die tieferen Myome können für den Gynäkologen schwierig zu erreichen sein und müssen im Wesentlichen tiefer in die Gebärmutter eindringen.“

Siehe Dr. Linda Hughes' Antwort auf diese Frage.

 

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Nach dem UFE-Eingriff ist es zunächst wahrscheinlich, dass Patienten eine Vielzahl unterschiedlicher Nebenwirkungen verspüren. Eine UFE hat jedoch mehrere langfristige Auswirkungen auf die Myome, nämlich dass Ihre Symptome nachlassen und die Myome schrumpfen. DR. Suzanne Slonim, MD, erklärt weiter.

„Okay, unmittelbar nach dem Eingriff werden Sie sich unwohl fühlen, es wird Schmerzen geben, es kann leichtes Fieber, Übelkeit und Erbrechen geben, Sie werden sich einfach mies fühlen. Ich werde Ihnen Medikamente geben, um diese Beschwerden zu lindern, bis sie verschwunden sind, okay. Wenn Sie nun von einer längerfristigen Perspektive sprechen, dann werden die Myome schrumpfen, die Gebärmutter wird schrumpfen und Ihre Symptome werden verschwinden oder sich bessern.“

„Normalerweise dauert es 3 bis 6 Monate, bis der maximale Effekt des Eingriffs sichtbar wird.“

Siehe Dr. Linda Hughes' Antwort auf diese Frage.

 

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Myome können den Geschlechtsverkehr zunehmend schmerzhaft oder unattraktiv machen, und die meisten Frauen stellen danach eine Besserung fest Hoffnung. DR. Slonim, MD, erklärt weiter.

„Normalerweise ist das nicht der Fall, es sei denn, es liegt ein falsch positioniertes Myom vor, das beim Geschlechtsverkehr Schmerzen verursachen kann. Das ist eigentlich nicht ungewöhnlich und ich sage meinen Patienten, dass sie zwei Wochen nach dem Eingriff auf Geschlechtsverkehr verzichten sollen, nur weil es dann zu einer Entzündung kommt und es wahrscheinlicher ist, dass es schmerzhaft ist, aber zwei Wochen werden ausreichen.“

Siehe Dr. Linda Hughes' Antwort auf diese Frage.

 

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