UFE und Myomektomie arbeiten bei der Behandlung seltener Myome zusammen
Alicia Armeli

Intrakavitäre Uterusmyome. Versuchen Sie, das fünfmal schnell zu sagen. Diese Art von Myom, das in der Gebärmutterhöhle wächst, ist nicht nur schwer auszusprechen, sondern kann auch eine Herausforderung bei der Behandlung darstellen. Wie andere Myome sind intrakavitäre Myome nicht krebserregend, können aber die Ursache für schreckliche Symptome wie längere, starke Monatsblutungen, Anämie und extreme Müdigkeit sein. Pfui.

Jedes Jahr suchen Hunderttausende Frauen eine Behandlung auf, um ihre Schmerzen und Leiden, die sie mit Uterusmyomen verspüren, zu lindern.1 Wenn Sie jedoch eine Frau mit intrakavitären Myomen sind, sind einige der effektivsten minimalinvasiven Behandlungsmöglichkeiten möglicherweise keine Kandidatin für Sie.2 Also, was soll ein Mädchen tun?

Bevor Ihnen das Wort Hysterektomie (eine Operation, bei der die gesamte Gebärmutter entfernt wird) in den Sinn kommt, deuten neue Forschungsergebnisse darauf hin, dass es möglicherweise einen anderen Weg gibt. Eine am University of California Irvine Medical Center in Orange, Kalifornien, durchgeführte Studie ergab, dass die Embolisation von Uterusmyomen (Hoffnung) und die hysteroskopische Myomektomie als Kombinationstherapie können eine sichere und wirksame Option zur Schonung der Gebärmutter für Frauen mit intrakavären Myomen sein.2

Behandlung intrakavitärer Myome nur mit Hoffnung wurde mit einer höheren Komplikationsrate in Verbindung gebracht und kann für Frauen mit großen Myomen ein Problem darstellen.2,3 Die erfolgreiche Behandlung von Myomen allein durch Myomektomie hängt stark davon ab, wo sich die Myome befinden und wie groß sie sind, was die Behandlung intrakavitärer Myome zu einer Herausforderung machen kann.2

Hoffnung ist ein nicht-chirurgischer Eingriff, der von einem interventionellen Radiologen durchgeführt wird und dessen Funktion darin besteht, die Blutgefäße zu verstopfen, die die Myome mit Blut versorgen, wodurch diese schrumpfen und sich die Symptome bessern. Die hysteroskopische Myomektomie wird von einem Gynäkologen durchgeführt und beinhaltet die chirurgische Entfernung von Myomen durch die Vagina und den Gebärmutterhals.

Um zu untersuchen, wie diese beiden Therapien zusammenarbeiten, untersuchten die Forscher die Behandlung von zehn Frauen mit intrakavitären Myomen, die eine Hysterektomie vermeiden wollten.2  Jeder Patient unterzog sich der Hoffnung Der Eingriff und die anschließende hysteroskopische Myomektomie waren für etwa ein bis zwei Monate später geplant.

Die Ergebnisse zeigten eine klinische Erfolgsrate von 90 %.2  Ein Patient wurde sechs Tage später ausgestoßen oder hatte ein Myom Hoffnung Dieser wurde dann entfernt und eine Patientin entschied sich gegen eine Myomektomie, da sie danach beschwerdefrei blieb Hoffnung. Etwa zwei Monate später wurden fünf Patientinnen erfolgreich einer hysteroskopischen Myomektomie unterzogen, um alle danach verbliebenen avaskulären Myome zu entfernen Hoffnung. Bei zwei Patienten war eine Operation zu einem späteren Zeitpunkt geplant. Bei der verbleibenden Patientin wurde eine Hysterektomie durchgeführt, da sich ihre Symptome nach der Kombinationsbehandlung nicht besserten. Es wurden keine kurzfristigen Komplikationen beobachtet.

Für viele Frauen ist die Suche nach einer Behandlungsoption, die drastische Maßnahmen wie eine Hysterektomie vermeidet, genauso wichtig wie die Beseitigung störender Symptome. Und obwohl weitere Forschung erforderlich ist, kann diese Studie Frauen, die an intrakavitären Myomen leiden, Hoffnung geben und eine potenzielle Möglichkeit bieten, eine Hysterektomie zu vermeiden und gleichzeitig Linderung zu finden.

REFERENZEN

  1. US-Gesundheitsministerium, National Institutes of Health. (2016). Wie viele Menschen sind von Uterusmyomen betroffen oder gefährdet? Abgerufen von https://www.nichd.nih.gov/health/topics/uterine/conditioninfo/people-affected
  2. Khalsa,B. Constantine , M., &Goodwin, S. (2017). Uterusarterienembolisierung mit anschließender elektiver Myomektomie zur Behandlung von intrakavitären Myomen: Vorläufige Erfahrungen. J Vasc Interv Radiol, Feb;28(2):S47.
  3. Spies, JB (2016). Aktuelle Rolle der Uterusarterienembolisation bei der Behandlung von Uterusmyomen. Clin Obstet Gynäk, März;59(1):93-102.