Casais com excesso de peso e infertilidade: o segredo pode ser ir à academia juntos
Alicia Armeli

É quase Dia dos Namorados e casais de todos os lugares estão planejando gestos românticos que deixarão todos nas redes sociais verdes de inveja. Mas este ano, em vez de velhas opções como flores e jantares românticos, assumir o compromisso de ficar em forma pode ser a coisa mais sexy que você e seu parceiro podem fazer - especialmente se estiverem com sobrepeso ou obesos e tentando ter um filho.

“Estar com sobrepeso ou obesidade pode impactar negativamente a fertilidade – e não apenas nas mulheres. Agora estamos começando a aprender mais sobre como o peso afeta a fertilidade nos homens”, explica Aaron R. Chidakel, MD, endocrinologista clínico e professor clínico assistente do Centro Médico Langone da Universidade de Nova York, na cidade de Nova York. “A boa notícia é que o peso é uma das coisas na vida sobre as quais podemos fazer alguma coisa, incentivando a perda de peso e escolhas de estilo de vida saudáveis ​​que promovam a fertilidade.”

Tanto para mulheres como para homens, a fertilidade e o peso corporal estão intrinsecamente ligados. Entre as mulheres, a obesidade anda de mãos dadas com o aumento do risco de aborto espontâneo e de condições que podem afetar a fertilidade, como miomas uterinos.1,2,3 Homens obesos apresentam maior risco de disfunção erétil.4  O volume de ejaculação e a contagem de espermatozoides diminuem com cinturas maiores entre homens sedentários com sobrepeso ou obesos.5

“Ainda não sabemos inteiramente como o peso afeta a fertilidade, mas sabemos que há uma mudança na produção de hormônios, como o estrogênio, pelo excesso de tecido adiposo”, diz o Dr. Chidakel. “Tanto para mulheres como para homens, as alterações nas concentrações hormonais podem impactar negativamente a fertilidade.”

Levando tudo isso em consideração, não é de admirar que os casais obesos demorem mais para engravidar em comparação com seus pares mais magros.6 Se você é uma futura mãe ou pai que vê um carrinho de bebê em um futuro próximo, pesquisas mostram que perder quilos extras por meio de mudanças no estilo de vida saudável, como a incorporação de atividade física, pode aumentar suas chances de engravidar e melhorar os resultados da gravidez.

“A perda de peso saudável sob os cuidados e supervisão do seu médico pode trazer benefícios significativos à saúde”, explica Lauren Shirley, PT, DPT, doutora em fisioterapia no Cortland Regional Medical Center, em Cortland, NY. “Perder apenas dez por cento do peso corporal pode melhorar muitas doenças crônicas.”

E a pesquisa mostra que isso pode incluir fertilidade.

Um estudo na revista Fertility and Sterility mostraram que mulheres com sobrepeso e infertilidade que perderam 10% do peso corporal por meio de dieta e exercícios apresentaram taxas de concepção significativamente mais altas (88% vs. 54%) e taxas de nascidos vivos (71% vs. 37%) em comparação com mulheres que não perdeu peso.7 A perda de peso através da mudança de estilo de vida entre mulheres obesas também reduziu o número de ciclos de tratamento de fertilidade necessários durante a reprodução assistida.8

Perder peso também pode ajudar os futuros pais. Um estudo em Jornal de Urologia mostraram que a perda de peso por meio de exercícios e melhor nutrição aumenta o volume do sêmen, a concentração e a motilidade espermática.9 Além do mais, entre os casais que estão tentando engravidar, os homens obesos cujas parceiras engravidaram foram os que perderam mais peso.10

Os benefícios do exercício para a saúde são aparentes, então por que fazer exercícios juntos uma prioridade? De acordo com a Dra. Shirley, os casais têm maior probabilidade de sucesso se permanecerem ativos como uma equipe.

“Fazer mudanças no estilo de vida saudável pode ser um desafio – especialmente entre casais em que ambos os parceiros não concordam. É por isso que incentivo as pessoas a se exercitarem juntas”, continua a Dra. Shirley. “Exercitar-se em dupla ou em grupo impulsiona e motiva a pessoa a ser mais ativa. Especificamente para os casais, tanto os homens como as mulheres são mais propensos a fazer mudanças positivas na saúde se o seu parceiro também o fizer – muito mais do que se o seu parceiro continuasse doente.”

Praticar exercícios juntos não só pode aumentar a motivação para entrar em forma, mas também pode fortalecer um relacionamento. “Casais que se exercitam juntos e se incentivam ajudam um ao outro a permanecer no caminho certo e a alcançar seus objetivos física e emocionalmente”, acrescenta a Dra. Shirley. “Aqueles que participam de exercícios intensos juntos sentem até mesmo mais atração por seus parceiros.”

Neste Dia dos Namorados, tente pensar fora da caixa de chocolate em formato de coração e opte por atividades como dançar, correr, caminhar ou fazer aulas de ginástica juntos na academia local. Pode ser uma maneira nova e divertida para você e seu parceiro se reconectarem e ficarem saudáveis ​​um para o outro e para seu futuro filho. E como diz o ditado? Casais que suam juntos, ficam juntos... e muito possivelmente, fazem um bebê.

Antes de iniciar uma nova rotina de exercícios, consulte sempre primeiro o seu médico.

SOBRE OS MÉDICOS 

Aaron R. Chidakel, MD, é endocrinologista clínico e professor clínico assistente no Langone Medical Center da Universidade de Nova York, na cidade de Nova York. Os interesses clínicos e de pesquisa do Dr. Chidakel incluem condições que afetam a fertilidade em mulheres e homens, incluindo a obesidade. Defensor da mudança de estilo de vida saudável, o Dr. Chidakel trabalha e incentiva seus pacientes a incorporarem comportamentos positivos que ajudam a promover a fertilidade.

Lauren Shirley, PT, DPT, é fisioterapeuta no Cortland Regional Medical Center em Cortland, NY. Certificada em mobilização assistida de tecidos moles por instrumentos (IASTM) e Kinesio Taping, seus interesses clínicos incluem ortopedia, lesões esportivas, coluna e pediatria. Dr. Shirley é ativa em sua comunidade e dedicada a ajudar as pessoas a alcançar e manter o bem-estar através da atividade física.

REFERÊNCIAS

1. Broughton, DE e Moley, KH (2017). Obesidade e infertilidade feminina: potenciais mediadores do impacto da obesidade. Fertil Steril, abril;107(4):840-847.

2. Purohit, P. e Vigneswaran, K. (2016). Miomas e infertilidade. Curr Obstet Gynecol Rep, abril;5:81-88.

3. Escritório de Saúde da Mulher, Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. (2017). Miomas uterinos. Obtido de https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/uterine-fibroids?from=AtoZ

4. Observatório da Saúde Masculina de Harvard. (2011, março). Obesidade: Insalubre e pouco masculino. Obtido de https://www.health.harvard.edu/mens-health/obesity-unhealthy-and-unmanly

5. Eisenberg, ML, Kim, S., Chen, Z., et al. (2014). A relação entre o IMC masculino e a circunferência da cintura na qualidade do sêmen: dados do estudo LIFE. Hum Reprod, fevereiro;29(2):193-200.

6. Sundaram, R., Mumford, SL e Buck Louis, GM (2017). Composição corporal dos casais e tempo até a gravidez. Hum Reprod, março;32(3):662-668.

7. Kort, JD, Winget, C., Kim, SH, et al. (2014). Um estudo de coorte retrospectivo para avaliar o impacto da perda significativa de peso nos resultados de fertilidade em uma população com sobrepeso e infertilidade. Fertil Steril, maio;101(5):1400-1403.

8. Sim, KA, Dezarnaulds, GM, Denver, GS, et al. (2014). A perda de peso melhora os resultados reprodutivos em mulheres obesas submetidas a tratamento de fertilidade: um ensaio clínico randomizado. Clin Obes, abril;4(2):61-68.

9. Rafiee, B., Morowvat, MH, Rahimi-Ghalati, N. (2016). Comparando a eficácia da vitamina C na dieta e das intervenções de exercícios nos parâmetros de fertilidade em homens obesos normais. Urol J, abril;13(2):2635-2639.

10. Belan, M., Duval, K., Jean-Denis, F., et al. (2015). Impactos do estilo de vida e das mudanças antropométricas em parceiros masculinos de mulheres obesas e inférteis na fertilidade dos casais – resultados preliminares de um estudo de coorte. ENDO 2015: San Diego.