Não seria ótimo se existisse uma ferramenta que pudesse ajudar a prever quanto e com que rapidez seus miomas crescem? Continue lendo.
Um estudo realizado por pesquisadores da VU Centro Médico Universitário em Amsterdã, na Holanda, descobriram que medindo o índice vascular de um mioma, também conhecido como sua vascularização ou a quantidade de vasos sanguíneos dentro do tecido fibróide, eles poderiam prever quanto e com que rapidez um mioma cresceria daqui a um ano. .1
Entre março de 2012 e março de 2014, 66 mulheres na pré-menopausa com diagnóstico de no máximo dois miomas de 8 cm ou menos participaram de um ano de acompanhamento sem tratamento para miomas.1 Os pesquisadores usaram um ultrassom tridimensional (3D) com power Doppler, ferramenta que pode detectar o fluxo sanguíneo nos vasos, principalmente aqueles encontrados no interior de órgãos. Para medir o índice vascular de miomas em curso, cada mulher fez uma ultrassonografia 3D com power Doppler no início do estudo e depois aos 3, 6 e 12 meses. A mudança no volume do mioma e na taxa de crescimento do mioma também foram calculadas.
Os resultados mostraram que o volume e a taxa de crescimento do mioma estavam relacionados ao seu índice vascular inicial.1 Ao longo de 12 meses, a taxa média de crescimento dos miomas foi de 8.98%. Mas para miomas altamente vascularizados, ou em outras palavras, com mais vasos sanguíneos presentes, a taxa de crescimento de miomas foi maior e detectada em 10.5%. Se o índice vascular de um mioma aumentasse apenas 1%, isso estaria associado a um aumento de 7 cm.3 maior volume de mioma na marca de 1 ano.
Como a determinação do crescimento dos miomas pode melhorar o cuidado que as mulheres recebem?
Miomas uterinos são tumores não cancerosos que crescem na parede do útero. Eles podem ser a causa de menstruações abundantes, dor e pressão pélvica, sexo doloroso e infertilidade. Prever o crescimento de miomas, especialmente entre mulheres com miomas de crescimento rápido, pode ajudar os médicos a definir quais tratamentos podem ser mais eficazes para cada indivíduo.
Por exemplo, se os miomas de crescimento rápido forem detectados precocemente, os medicamentos que previnem o crescimento dos miomas podem ser úteis para essas mulheres.2 Entre aquelas que desejam engravidar, os miomas de crescimento rápido que podem prejudicar a fertilidade podem ser detectados e tratados precocemente.2 Mesmo que uma mulher tenha miomas e não apresente sintomas, prever sua taxa de crescimento pode ajudar na criação de um plano de acompanhamento eficaz.2
Usar a vascularização de miomas como ferramenta pode ser especialmente útil no tratamento de mulheres com procedimentos minimamente invasivos, como embolização de miomas uterinos (UFE). A UFE atua direcionando e bloqueando o fluxo sanguíneo para os miomas, fazendo com que eles encolham e os sintomas melhorem. Investigar quais miomas são altamente vascularizados e quais não são pode ser útil para determinar a eficácia da EAU, uma vez que o sucesso da EAU pode ser limitado entre miomas que não são vascularizados.2
Segundo os pesquisadores, ainda não temos uma maneira de prever com precisão o crescimento dos miomas que possa ser usada na prática diária.1 Embora este método de tratamento de miomas pareça promissor, são necessárias mais pesquisas para confirmar os resultados deste estudo. Por conta disso, a cobertura pelo seguro saúde ainda não está definida. Mas com dados adicionais, a previsão do crescimento dos miomas poderia tornar-se mais económica e acessível às mulheres, ajudando-as a receber o melhor tratamento e a evitar terapias desnecessárias.
REFERÊNCIAS
- Nieuwenhuis, LL, Keizer, AL, Stoelinga, B., et al. (2018). A vascularização do mioma avaliada com ultrassom Doppler tridimensional é um preditor do crescimento do mioma uterino: um estudo de coorte prospectivo. BJOG, abril;125(5):577-584.
- Dueholm, M. (2018). Vascularização de miomas como preditor de crescimento de miomas uterinos. BJOG, abril;125(5):585.
