La embolización de fibromas uterinos (UFE) es un tratamiento de fibromas mínimamente invasivo y bien establecido que se recomienda para mujeres seleccionadas que desean conservar su útero. La UFE, que mejora los síntomas relacionados entre el 85% y el 90% de las mujeres tratadas, se dirige a los fibromas de diferentes tamaños y ubicaciones en el útero, aliviando síntomas como períodos abundantes, dolor pélvico y disfunción urinaria.¹ Mira un vídeo útil sobre cómo funciona el procedimiento UFE.

Y, sin embargo, a pesar de estas ventajas, todavía se debate si la UFE debe usarse para tratar los fibromas subserosos pediculados (PS), un tipo de fibroma que crece en un tallo en la pared externa del útero. Las investigaciones han demostrado un riesgo muy bajo: solo se han informado tres complicaciones importantes relacionadas con el tratamiento de los fibromas PS con UFE^{2 - 4} —Eso implica que un fibroma PS se separa del útero, causando infección y sepsis posterior si no se elimina naturalmente del cuerpo.⁵ Para abordar mejor las preocupaciones, investigadores de Yonsei University La Facultad de Medicina de Seúl, Corea, evaluó el tratamiento de los fibromas PS mediante UFE y descubrió que es seguro y eficaz incluso en casos considerados de alto riesgo.⁵

"Más datos sobre [UFE] para PS [fibromas] pueden ayudar a hacer mejores recomendaciones de tratamiento", escriben los investigadores en el Revista de vascular e intervencionista Radiología estudio.⁵

El estudio de 9 años inscribió a 55 mujeres con fibromas PS que se sometieron a UFE.⁵ Los investigadores etiquetaron cada fibroma PS según su riesgo, dependiendo del grosor del tallo del fibroma: los fibromas PS de alto riesgo tienen tallos más delgados, mientras que los fibromas PS de bajo riesgo tienen tallos más gruesos. Tres meses después de la UFE, las mujeres se sometieron a resonancias magnéticas para medir qué tan bien funcionó el procedimiento. También se observaron posibles complicaciones.

Los resultados mostraron que más del 96% de las mujeres experimentaron una mejoría de los síntomas.⁵ Se produjeron complicaciones menores en tres mujeres e incluyeron la expulsión de fibromas (o la eliminación de los fibromas del cuerpo) y dolor pélvico temporal. Ninguna de las mujeres tuvo complicaciones importantes relacionadas con los fibromas PS.

"Este informe descarta la idea común de que [la EFU] en pacientes con fibromas PS se asocia con un riesgo único y significativo de complicaciones", concluyen los investigadores. "[La EFU] es segura y eficaz incluso en PS [fibromas] que tienen tallos extremadamente estrechos".⁵

Debido a que este estudio tuvo una duración relativamente corta seguir–up período de 3 meses, “el universidad mantiene un sitio web donde los pacientes pueden informar complicaciones a largo plazo. Sin embargo, los investigadores señalan que no se han informado complicaciones relacionadas con los fibromas PS.

Referencias

1. Silberzweig, JE, Powell, DK, Matsumoto, AH, et al. (2016). Manejo de los fibromas uterinos: un enfoque en técnicas de intervención para preservar el útero. Radiología, septiembre;280(3):675-692.
2. Braude, P., Reidy, J., Nott, V., et al. (2000). Embolización de leiomiomas uterinos: conceptos actuales en el manejo. Actualización de Hum Reprod, noviembre-diciembre;6(6):603–608.
3. Tropeano, G., Amoroso, S., Di Stasi, C., et al. (2014). Incidencia y factores predictivos de complicaciones después de la embolización de leiomiomas uterinos. Hum Reprod, septiembre; 29(9):1918–1924.
4. Ravina, J., Aymard, A., Ciraru-Vigneron, N., et al. (1998). Embolización artérielle particular: un nuevo tratamiento de las hemorragias de los leiomiomas uterinos. Presse Med, 27(9):299–303.
5. Kim, YS, Han, K., Kim, MD, et al. (2018). Embolización de la arteria uterina para leiomiomas subserosos pediculados: evidencia de seguridad y eficacia. J Vasc Interv Radol, abril;29(4):497-501.