Miomas uterinos y síndrome de ovario poliquístico pcos son dos preocupaciones comunes de salud reproductiva para las mujeres. Ambas son enfermedades relacionadas con las hormonas que pueden afectar el ciclo menstrual, provocar dolor pélvico y afectar la fertilidad. Pero más allá de algunos síntomas y complicaciones comunes, ¿están relacionadas estas dos condiciones?
Un estudio histórico encontró que entre las mujeres afroamericanas, la incidencia de fibromas era un 65% mayor entre aquellas que tenían pcos en comparación con las mujeres sin pcos.1
¿Qué son los fibromas?
Los fibromas uterinos son los tumores más comunes dentro del sistema reproductivo femenino y crecen dentro del tejido muscular del útero. Alrededor del 20% al 80% de las mujeres desarrollan fibromas cuando llegan a los 50 años.2 Los fibromas no son cancerosos y pueden no causar ningún síntoma, pero para muchas mujeres provocan síntomas graves como períodos abundantes, dolor o presión pélvica y micción frecuente.
La causa de los fibromas aún se desconoce, pero las investigaciones sugieren que la genética, el desequilibrio hormonal (particularmente el estrógeno y la progesterona) y sustancias naturales en el cuerpo llamadas factores de crecimiento pueden desempeñar un papel en el crecimiento de los fibromas.3
Algunos factores de riesgo de los fibromas incluyen la herencia, el inicio de la menstruación a una edad temprana, la obesidad, la deficiencia de vitamina D, el uso de anticonceptivos, el consumo de alcohol y una dieta rica en carnes rojas y baja en vegetales verdes.3 La raza también influye, ya que se ha descubierto que las mujeres negras tienen más probabilidades de tener fibromas que otros grupos raciales, desarrollar fibromas a una edad más temprana y tener más fibromas o más grandes.3
¿Qué es pcos?
Tanto las mujeres como los hombres producen hormonas masculinas llamadas andrógenos, pero cuando una mujer tiene pcos, produce más de lo normal. Esto, junto con un desequilibrio de las hormonas femeninas, como la hormona luteinizante (LH) y la hormona folículo estimulante (FSH), dificulta que los ovarios se desarrollen y liberen un óvulo cada mes, como se observa durante la fase de ovulación de una menstruación saludable. ciclo. Esto conduce a múltiples quistes o sacos llenos de líquido que se desarrollan en los ovarios.
Entre el 5% y el 10% de las mujeres en edad fértil tienen pcos.4 pcos Los síntomas incluyen un ciclo menstrual irregular, acné, exceso de vello facial, calvicie de patrón masculino y aumento de peso.
La causa de pcos No está claro, pero los factores incluyen herencia, inflamación y niveles elevados de hormonas masculinas, así como niveles altos de insulina, una hormona que regula cómo los alimentos que consume se convierten en energía y son utilizados por su cuerpo.5 La obesidad puede empeorar pcos síntomas.5
fibromas y pcos: Lo que dice la investigación
Investigar la posible conexión entre los fibromas y pcos, investigadores del Centro de Epidemiología Slone de la Universidad de Boston examinaron los resultados recopilados de un gran estudio en curso que tuvo lugar en 1995 llamado Estudio de salud de las mujeres negras.1 En un período de 6 años, se siguió a más de 23,000 mujeres premenopáusicas afroamericanas sin antecedentes de fibromas. Para realizar un seguimiento del estado de salud de los participantes, se pidió a las mujeres que completaran cuestionarios enviados por correo cada 2 años.
Durante este seguimiento, se confirmaron y notificaron 3,631 nuevos casos de fibromas.1 Los investigadores encontraron que la incidencia de fibromas era un 65% mayor entre las mujeres con pcos que las mujeres sin pcos.
¿Cuál es la conexión?
Teniendo en cuenta estos resultados, los investigadores concluyeron que pcos se asoció con un mayor riesgo de fibromas, al menos entre las mujeres afroamericanas. ¿Pero por qué?
Aunque no lo sabemos con certeza, los investigadores tenían algunas teorías. Una posibilidad es que las mujeres con pcos comúnmente tienen niveles altos de LH, una hormona que estimula la ovulación.1 La LH puede no sólo afectar los ovarios sino que también influye directamente en el útero y en niveles elevados se asocia con un mayor riesgo de fibromas.1,6 Es más, debido a que los niveles de LH están constantemente elevados, la ovulación a menudo no ocurre.7
Dicho esto, la ovulación irregular es un sello distintivo de pcos, y los investigadores señalan que esto también podría influir en el riesgo de fibromas.1 Cuando los ovarios no liberan un óvulo durante el ciclo menstrual, explican, el estrógeno continúa liberándose en el cuerpo sin ser equilibrado por la progesterona. Este desequilibrio puede fomentar el desarrollo y crecimiento de los fibromas.1
Nuestros pensamientos
Es importante señalar que aunque algunas investigaciones, como se menciona en este artículo, encontraron un vínculo entre los fibromas y pcos, otras investigaciones no han encontrado tal conexión.8 Por esta razón, es necesario dedicar más investigaciones a este tema. Sin embargo, si experimenta alguno de los síntomas antes mencionados, es importante que se informe sobre ambas afecciones y hable con su médico sobre su historial médico, los riesgos y complicaciones involucrados, y los posibles tratamientos disponibles.
Referencias
1. Wise, LA, Palmer, JR, Stewart, EA, et al. (2007). Síndrome de ovario poliquístico y riesgo de leiomiomas uterinos. Fertil Steril, mayo;87(5):1108-1115.
2. Oficina para la Salud de la Mujer del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. (2018, 16 de marzo). Fibras uterinas. Obtenido de https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/uterine-fibroids
3. Clínica Mayo. (2018, 06 de marzo). Fibras uterinas. Obtenido de https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-fibroids/symptoms-causes/syc-20354288
4. Oficina para la Salud de la Mujer del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. (2018 de mayo de 22). Sindrome de Ovario poliquistico. Obtenido de https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/polycystic-ovary-syndrome
5. Clínica Mayo. (2017 de agosto de 29. Síndrome de ovario poliquístico (pcos). Obtenido de https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/PCOS/symptoms-causes/syc-20353439
6. Baird, DD, Kesner, JS y Dunson, DB (2006). La hormona luteinizante en mujeres premenopáusicas puede estimular el desarrollo de leiomiomas uterinos. J Soc Gynecol Investig, febrero;13(2):130-135.
7. Centro para la Salud de las Mujeres Jóvenes. (2016 de mayo de 25). pcos (síndrome de ovario poliquístico): Información general. Obtenido de https://youngwomenshealth.org/2014/02/25/polycystic-ovary-syndrome/
8. Abdel-Gadir, A., Oyawoye, OO y Chander, BP (2009). Coexistencia de ovarios poliquísticos y fibromas uterinos y su efecto combinado sobre el flujo sanguíneo de la arteria uterina en relación con la edad y la paridad. J Reprod Med, junio;54(6):347-352.
