Miomas uterinos intracavitarios. Intenta decir eso cinco veces rápido. Además de ser difícil de pronunciar, este tipo de fibroma que crece dentro de la cavidad uterina también puede ser un desafío de tratar. Al igual que otros fibromas, los fibromas intracavitarios no son cancerosos, pero pueden ser la causa de síntomas horrendos como períodos abundantes y prolongados, anemia y fatiga extrema. Puaj.

Cada año, cientos de miles de mujeres buscan tratamiento para encontrar alivio al dolor y sufrimiento que experimentan con los fibromas uterinos.¹ Pero si es una mujer con fibromas intracavitarios, es posible que no sea candidata para algunas de las opciones de tratamiento mínimamente invasivos más efectivas.² Entonces, ¿qué puede hacer una chica?

Antes de que se le pase por la cabeza la palabra histerectomía (una cirugía que extirpa todo el útero), una nueva investigación dice que puede haber otra forma. Un estudio realizado en el Centro Médico Irvine de la Universidad de California en Orange, California, encontró que el uso de la embolización de fibromas uterinos (UFE) y la miomectomía histeroscópica como terapia combinada pueden ser una opción segura y eficaz para preservar el útero en mujeres que tienen fibromas intracavitarios.²

Tratar los fibromas intracavitarios con sólo UFE se ha relacionado con una mayor tasa de complicaciones y puede ser un problema para las mujeres con fibromas grandes.^2,3 El tratamiento exitoso de los fibromas solo con miomectomía depende en gran medida de dónde se encuentran los fibromas y de su tamaño, lo que puede hacer que el tratamiento de los fibromas intracavitarios sea un desafío.²

UFE es un procedimiento no quirúrgico realizado por un radiólogo intervencionista y funciona bloqueando los vasos que suministran sangre a los fibromas, lo que hace que se encojan y los síntomas mejoren. La miomectomía histeroscópica la realiza un ginecólogo e implica la extirpación quirúrgica de los fibromas a través de la vagina y el cuello uterino.

Para investigar cómo funcionan juntas estas dos terapias, los investigadores examinaron el tratamiento entre 10 mujeres con fibromas intracavitarios que querían evitar la histerectomía.²  Cada paciente fue sometido al UFE Se planificó el procedimiento y luego la miomectomía histeroscópica para aproximadamente uno o dos meses después.

Los resultados mostraron una tasa de éxito clínico del 90%.²  Un paciente expulsó o expulsó un fibroma seis días después UFE que luego se eliminó, y una paciente decidió no realizar la miomectomía porque permaneció libre de síntomas después UFE. Aproximadamente dos meses después, cinco pacientes se sometieron con éxito a una miomectomía histeroscópica para extirpar los fibromas avasculares que quedaron después. UFE. Se programó cirugía para dos pacientes en una fecha posterior. La paciente restante se sometió a una histerectomía porque sus síntomas no mejoraron después del tratamiento combinado. No se observaron complicaciones a corto plazo.

Para muchas mujeres, encontrar una opción de tratamiento que evite tomar medidas drásticas como una histerectomía es tan importante como deshacerse de los síntomas molestos. Y aunque se necesita más investigación, este estudio puede brindar esperanza a las mujeres que padecen fibromas intracavitarios, ofreciendo una forma potencial de evitar la histerectomía y al mismo tiempo encontrar alivio.

Referencias

1. Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU., Institutos Nacionales de Salud. (2016). ¿Cuántas personas se ven afectadas o corren el riesgo de tener fibromas uterinos? Obtenido de https://www.nichd.nih.gov/health/topics/uterine/conditioninfo/people-affected
2. Khalsa,B. Constantino , M., &Goodwin, S. (2017). Embolización de la arteria uterina seguida de miomectomía electiva para el tratamiento de los fibromas intracavitarios: experiencia preliminar. J Vasc Interv Radiol, febrero;28(2):S47.
3. Espías, JB (2016). Papel actual de la embolización de la arteria uterina en el tratamiento de los fibromas uterinos. Clin Obstet Gynecol, marzo;59(1):93-102.