La búsqueda de formas de mejorar la embolización de los fibromas uterinos (UFE) la atención al paciente está en curso. De mejor manejo del dolor a técnicas de imagen de última generación, UFE La atención al paciente evoluciona continuamente para lograr los mejores resultados de tratamiento para las mujeres. Esta búsqueda de una mejor atención al paciente incluye la selección de un material embólico que obtenga resultados superiores. Un estudio escocés reveló que elegir Embosfera® Microesferas puede conducir a una mayor reducción del volumen uterino después de la EFU en comparación con Gelfoam embólico de la competencia.1
El pequeño estudio, publicado en la revista CVIR endovascular, fue el primer ensayo controlado aleatorio doble ciego que comparó Embosfera con Gelfoam entre mujeres sometidas UFE para el tratamiento de los fibromas uterinos sintomáticos, un tipo de crecimiento no canceroso que se encuentra en el útero y que puede causar sangrado menstrual abundante y dolor pélvico intenso.1
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Para tratar estos síntomas, la UFE reduce el tamaño de los fibromas inyectando pequeñas partículas llamadas embólicas en las arterias uterinas que alimentan a los fibromas con sangre. Una vez privados del flujo sanguíneo, los fibromas se encogen y mueren, lo que resulta en una mejoría de los síntomas. Embosfera Las microesferas y Gelfoam son dos tipos de embólicos utilizados para la UFE.
Vea cómo funciona el procedimiento UFE.
De las 20 mujeres que participaron en el estudio, 10 recibieron tratamiento al azar con Embosfera y 10 con Gelfoam.1 Los investigadores registraron los resultados del tratamiento hasta 6 meses después de la UFE.
Al final del seguimiento, los resultados mostraron una diferencia significativa en el volumen uterino entre los grupos, una reducción de 281 cm2 a favor de Embosfera.1 La reducción del volumen uterino también estuvo acompañada de una disminución significativa en el diámetro del fibroma dominante, observada nuevamente en el Embosfera pero no en el grupo Gelfoam.
La reducción de los fibromas, que da como resultado una reducción del tamaño del útero, no solo puede ayudar con los problemas menstruales sino que también puede aliviar la presión ejercida sobre los órganos circundantes, como la vejiga. Las mujeres han informado que la frecuencia urinaria es un síntoma común de los fibromas. El tratamiento UFE se ha relacionado con Mejoras dramáticas en la calidad de vida relacionada con la orina..
Además de esta disminución en el tamaño del útero, a los 6 meses los investigadores observaron un infarto completo de fibromas (o muerte de todo el tejido de fibromas debido a la UFE) en más del doble de mujeres en el Embosfera grupo (50%) que el grupo Gelfoam (20%).1
El infarto completo de todos los fibromas se asocia con mejores resultados clínicos a largo plazo, incluida una mayor tasa de control de los síntomas y una menor tasa de intervención ginecológica adicional en comparación con el infarto incompleto del tejido fibroma.2 Investigaciones adicionales comparando Embosfera con otro material embólico competidor muestra que el 92.3% de los pacientes tratados con Embosfera tienen el 100% de infarto de toda su carga de tumores de fibromas uterinos.3
Merit Medical, El fabricante de Embosfera, atribuye el éxito de este tratamiento a su diseño patentado. Una innovadora embólica redonda, Embosfera Las microesferas tratan los vasos sanguíneos objetivo, lo que permite un alivio duradero de los síntomas de los fibromas. También es el embólico redondo más estudiado y utilizado clínicamente con décadas de rendimiento comprobado.4
Aunque los investigadores del estudio concluyen que se necesita un ensayo más amplio para comprender mejor estos resultados, esta información puede servir como un paso más en la mejora de la atención a los pacientes con UFE.
Referencias
- Yadavali, R., Ananthakrishnan, G., Sim, M., et al. (2019). Ensayo aleatorio de dos agentes embólicos para la embolización de la arteria uterina en los fibromas: Gelfoam versus Embosferas (ensayo RAGE). CVIR Endovasc, 2(1):4.
- Katsumori, T., Kasahara, T., Kin, Y., et al. (2008). Infarto de fibromas uterinos después de la embolización: relación entre los hallazgos mejorados de la resonancia magnética posprocedimiento y los resultados clínicos a largo plazo. Cardiovasc Intervent Radiol, enero-febrero;31(1):66-72.
- Siskin, GP, Beck, A., Schuster, M., et al. (2008). Infarto de leiomioma después de la embolización de la arteria uterina: un estudio prospectivo aleatorizado que compara microesferas de gelatina de tris-acrílico versus microesferas de alcohol polivinílico. J Vasc Interv Radiol, enero;19(1):58-65.
- Datos en archivo.
