Ser diagnosticado com miomas uterinos pode ser opressor. Felizmente, você tem opções – e muitas delas. De medicamentos a cirurgia e opções menos invasivas entre eles, você pode encontrar o tratamento para miomas certo para você.

Use a tabela abaixo de opções de tratamento de miomas como forma de se preparar para uma conversa com seu ginecologista. Seu ginecologista discutirá cada tratamento detalhadamente, incluindo os prós e os contras, para ajudar a desenvolver um plano de cuidados.

Opções de tratamento de miomas1,2

Opção de tratamento Descrição
Medicamentos
Agonista de GnRH (terapia análoga ao hormônio liberador de gonadotrofina) Causa menopausa química temporária para ajudar a diminuir os miomas.
Dispositivo intrauterino hormonal (IUD) A IUD é colocado no útero e os hormônios liberados podem reduzir o sangramento menstrual intenso.
Ácido tranexâmico (Listeda, Cyklokapron) Este é um medicamento não hormonal usado para aliviar períodos menstruais intensos.
Outros medicamentos Existem outros medicamentos que seu médico pode recomendar. Eles podem incluir:

  • Contraceptivos orais: podem ajudar no sangramento menstrual, mas não no tamanho dos miomas.
  • Antiinflamatórios não esteróides (AINEs): podem ajudar a aliviar a dor causada por miomas, mas não diminuem o sangramento.
  • Vitaminas: Seu médico pode recomendar que você tome ferro se estiver anêmico devido a sangramento menstrual intenso.

Procedimentos não invasivos
Mri-técnica de ultrassom direcionado

 

 Usando orientação de imagem, é aplicada energia de ultrassom focalizada de alta intensidade, aquecendo e destruindo o tecido fibróide.

Um médico chamado radiologista realiza Mriultrassom direcionado. O procedimento é finalizado com o paciente sob sedação.

Procedimentos minimamente invasivos
Embolização de mioma uterino (vida) também chamada de embolização da artéria uterina (Emirados Árabes Unidos)

 Pequenas partículas chamadas material embólico são injetadas nos vasos que fornecem sangue aos miomas. Ao bloquear o fornecimento de sangue aos miomas, os miomas diminuem e os sintomas melhoram.

Um médico chamado radiologista intervencionista realiza vida usando orientação por imagem. O procedimento é finalizado com o paciente sob sedação. 
Ablação por radiofrequência A energia de radiofrequência é usada para destruir miomas uterinos e encolher os vasos sanguíneos que os irrigam. Isso pode ser feito por laparoscopia ou por meio de um procedimento transcervical.

Uma vez encontrado um mioma, o médico usa um dispositivo especializado para distribuir várias agulhas pequenas no mioma. As agulhas aquecem o tecido fibróide e o destroem. O mioma destruído torna-se mole e com o tempo diminui, melhorando os sintomas.

Um procedimento semelhante a este, chamado criomiólise, congela os miomas em vez de usar calor.
Ablação endometrial Seu médico insere um instrumento especializado em seu útero e, em seguida, calor, energia de micro-ondas, água quente ou corrente elétrica destroem o revestimento uterino para interromper a menstruação ou reduzir o sangramento menstrual.

Procedimentos cirúrgicos
Ressecção endometrial

Um dispositivo fino chamado histeroscópio é usado para observar o interior do útero. Os miomas parcial ou completamente dentro da cavidade uterina e parcialmente na parede do útero são cortados. Esses miomas “submucosos” geralmente causam menstruações abundantes.
Miomectomia

Os miomas são removidos cirurgicamente. Isso pode ser feito por laparoscopia (cirurgia fechada) ou laparotomia (uma incisão na parte inferior do abdômen).
Histerectomia

Este procedimento envolve a remoção parcial ou completa do útero.

REFERÊNCIAS

  1. Jean Hailes para Saúde da Mulher. 2020. “Miomas”. Obtido de https://www.jeanhailes.org.au/health-a-z/vulva-vagina-ovaries-uterus/fibroids#
  2. Clínica Mayo. e “Miomas Uterinos”. Obtido de https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-fibroids/diagnosis-treatment/drc-20354294