30 6월 2019
섬유종으로 인한 비용은 얼마입니까?
알리시아 아르멜리

자궁 근종을 앓고 있는 여성은 건강한 동료에 비해 매년 의료비로 수천 달러를 더 지불하는 것으로 여러 연구에서 밝혀졌습니다.1

자궁 근육 조직 내에서 자라는 비암성 종양인 자궁 근종은 70세까지 백인 여성의 거의 80%, 흑인 여성의 50% 이상에게 영향을 미칩니다.2 자궁근종이 있는 많은 여성은 증상을 경험하지 않지만, 증상이 있는 여성의 경우 과도한 월경 주기, 골반 압박, 성교 시 통증, 요로 기능 장애 등이 흔히 나타나며 절반 정도가 치료를 받습니다.1

비용 관점에서 자궁근종이 무엇을 의미하는지 이해하기 위해 AbbVie, Inc.의 건강 경제 및 결과 연구 부소장인 Ahmed M. Soliman, MD, PhD가 이끄는 연구팀은 전 세계의 연구 모음을 분석했습니다. 사이에 출판된 지구본 일월 2000 및 십일월 2013.1  자궁근종의 직접비용과 간접비용이 기록되었습니다. 약품비, 시술비, 의료서비스비 등 직접적인 환자진료의 결과로 발생한 비용은 직접비로 간주하였다. 간접 비용에는 업무 손실 및 생산성 손실과 관련된 비용이 포함됩니다.

연구팀은 “자궁근종의 높은 유병률, 일상 활동에 영향을 미치는 관련 쇠약 증상, 치료 옵션의 침습성 등을 고려할 때 자궁근종의 경제적 부담은 상당하다”고 밝혔다.1

결과는 다음과 같습니다:1

  • 섬유종 진단 후 9,000년 동안의 직접 비용은 환자당 평균 $XNUMX 이상이었습니다.
  • 간접 비용은 환자당 약 $2,400-$15,500였습니다.
  • 직간접 비용을 포함한 총 비용은 진단 또는 수술 후 환자당 연간 약 $11,700-$25,000 범위였습니다.
  • 건강한 동료에 비해 자궁근종 여성의 경우 연간 $2,200-$16,000의 추가 비용이 발생합니다.

비용은 전반적으로 다양했지만, 이 정보는 자궁 근종으로 인해 의료 보험자와 사회에 상당한 비용이 발생한다는 사실을 보여주었습니다. 미국에서만 총 직접 비용이 수십억 달러로 치솟았고, 소수의 연구에 따르면 3.5년에 10.3억 달러에서 XNUMX억 달러 사이로 추산됩니다.1

상당한 금액이 자궁절제술이나 자궁의 외과적 제거를 포함한 자궁근종 치료 비용으로 사용됩니다. 근종절제술은 자궁을 유지하지만 근종을 제거하는 또 다른 수술 옵션입니다. 산부인과 의사는 이 두 가지 옵션을 모두 수행합니다.

비수술적 치료로는 자궁근종 색전술(자궁근종 색전술)이 있습니다.UFE), 중재 방사선 전문의가 수행하는 최소 침습적 절차입니다. 작은 입자가 자궁 동맥에 주입되어 자궁근종으로의 혈류가 차단됩니다. 혈액 공급이 중단되면 자궁근종은 줄어들고 증상은 사라집니다.

조사된 또 다른 비수술적 시술인 자궁내막 절제술은 산부인과 전문의가 시행하며 자궁 내막을 파괴합니다. 절제술은 섬유종을 치료하지 않지만 섬유종과 관련된 월경 과다 출혈을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 증상을 조절하거나 일시적으로 자궁근종 크기를 줄이는 약물에 대해서도 논의했습니다.

월경용품 비용은 이 수치에 포함되지 않으며, 이는 자궁근종 관련 월경 출혈이 심한 여성에게 상당한 재정적 부담이 될 수 있습니다. UFE로 성공적인 치료를 받기 전에, 연구에 참여하지 않은 Carmen이라는 환자는 자신의 무거운 흐름을 흡수하기 위해 생리 기간 동안 한 번에 여러 제품을 착용했다고 인정했습니다. 탐폰, 패드, 성인용 기저귀 등이 포함되어 있습니다. 스팽스® 다 지원하려고.

“나는 정기적으로 맥시패드 그 자리에 Spanx 만약을 대비해 초흡수성 탐폰, 울트라 롱 탐폰 맥시 패드, 그리고 Spanx는 그것을 함께 유지할 수 없었습니다.”라고 Carmen은 Ask4UFE에 말합니다. "또한 매 시간마다 옷을 갈아입어야 할 경우를 대비해 가방에 그 모든 물건을 넣어 두었습니다."

여러 가지 환자 특성이 비용에 영향을 미쳤습니다.1  예를 들어, 연령이 증가하고 심부전, 당뇨병, 비만, 고혈압, 폐질환과 같은 기타 만성 질환이 있으면 병원 입원 기간과 비용이 증가합니다. 흑인 여성과 아시아 또는 태평양 섬 인종 여성들도 입원 기간이 더 긴 것으로 관찰되었습니다.

연구자들은 이러한 결과가 자궁근종의 비용을 밝혀 주지만, 이 질병의 실제 재정적 영향을 이해하고 "환자의 부담과 전체 간접 비용을 포함하여 경제적 부담을 완전히 밝히기" 위해서는 더 많은 연구가 필요하다고 결론지었습니다.1

참조

  1. Soliman, AM, Yang, H., Du, EX 등. (2015). 자궁 근종 종양의 직접 및 간접 비용: 2000년에서 2013년 사이 문헌에 대한 체계적인 검토. Am J Obstet Gynecol, Aug;213(2):141-160.
  2. Baird, DD, Dunson, DB, Hill, MC 등. (2003). 흑인과 백인 여성에서 자궁 평활근종의 높은 누적 발생률: 초음파 증거. Am J Obstet Gynecol, Jan;188(1):100-107.