자궁 근종과 다낭성 난소 증후군(PCOS) 사이에 연관성이 있습니까?
알리시아 아르멜리

자궁근종 및 다낭성 난소 증후군 PCOS 여성의 두 가지 일반적인 생식 건강 문제입니다. 둘 다 생리주기에 영향을 주고, 골반통을 유발하며, 생식력에 영향을 미칠 수 있는 호르몬 관련 질환입니다. 그러나 몇 가지 일반적인 증상과 합병증 외에도 이 두 가지 상태가 연관되어 있습니까?

획기적인 연구에 따르면 아프리카계 미국인 여성 중 자궁근종 발병률은 다음과 같은 여성에게서 65% 더 높았습니다. PCOS 없는 여자에 비해 PCOS.1

자궁근종이란 무엇입니까?
자궁 근종은 여성 생식 기관 내에서 가장 흔한 종양이며 자궁 근육 조직 내에서 자랍니다. 여성의 약 20~80%가 50세가 될 때 자궁근종이 발생합니다.2 자궁근종은 암이 아니며 전혀 증상을 일으키지 않을 수 있지만, 많은 여성의 경우 생리량이 많거나 골반 통증이나 압박감, 잦은 배뇨 등 심각한 증상을 나타냅니다.

자궁근종의 원인은 아직 알려지지 않았지만, 연구에 따르면 유전학, 호르몬 불균형(특히 에스트로겐과 프로게스테론), 성장 인자라고 불리는 신체 내 자연 발생 물질이 자궁근종 성장에 역할을 할 수 있는 것으로 나타났습니다.3

자궁근종의 일부 위험 요인으로는 유전, 조기 월경 시작, 비만, 비타민 D 결핍, 피임법 사용, 음주, 붉은 고기가 많고 녹색 채소가 적은 식단 등이 있습니다.3 인종도 중요한 역할을 합니다. 흑인 여성은 다른 인종 집단에 비해 자궁근종을 가질 가능성이 더 높고, 더 어린 나이에 자궁근종이 발생하며, 더 많거나 더 큰 자궁근종이 있는 것으로 밝혀졌습니다.3

PCOS는 무엇입니까?
여성과 남성 모두 안드로겐이라는 남성 호르몬을 생성합니다. PCOS, 그녀는 평소보다 더 많은 것을 생산합니다. 황체형성 호르몬(LH) 및 난포 자극 호르몬(FSH)과 같은 여성 호르몬의 불균형과 함께 이러한 현상은 건강한 월경의 배란 단계에서 볼 수 있듯이 매달 난소의 발달과 배란을 어렵게 만듭니다. 주기. 이로 인해 난소에 발생하는 여러 개의 낭종, 즉 체액이 채워진 주머니가 발생합니다.

가임기 여성의 5~10%가 다음과 같은 증상을 보입니다. PCOS.4 PCOS 증상으로는 불규칙한 월경 주기, 여드름, 과도한 얼굴 털, 남성형 대머리, 체중 증가 등이 있습니다.

원인 PCOS 명확하지는 않지만 요인에는 유전, 염증, 남성 호르몬 수치 증가, 인슐린 수치가 높습니다. 인슐린은 섭취하는 음식이 에너지로 바뀌고 신체에서 사용되는 방식을 조절하는 호르몬입니다.5 비만이 악화될 수 있다 PCOS 조짐.5

자궁근종 및 PCOS: 연구 결과에 따르면
자궁근종과 자궁근종 사이의 연관성을 조사하기 위해 PCOS보스턴 대학교 슬론 전염병학 센터(Boston University Slone Epidemiology Center)의 연구원들은 1995년에 진행된 흑인 여성 건강 연구(Black Women's Health Study)라는 대규모 진행 연구에서 수집된 결과를 조사했습니다.1 6년 동안 자궁근종 병력이 없는 23,000명 이상의 폐경 전 아프리카계 미국인 여성을 추적 관찰했습니다. 참가자의 건강 상태를 추적하기 위해 여성에게 2년마다 우편 설문지를 작성하도록 요청했습니다.

이번 후속 조사 기간 동안 3,631건의 새로운 자궁근종 사례가 확인 및 보고되었습니다.1 연구진은 자궁근종 발병률이 여성에게서 65% 더 높다는 사실을 발견했습니다. PCOS 없는 여자보다 PCOS.

연결은 무엇입니까?
이러한 결과를 바탕으로 연구자들은 다음과 같은 결론을 내렸습니다. PCOS 적어도 아프리카계 미국인 여성들 사이에서는 자궁근종 위험 증가와 관련이 있었습니다. 그런데 왜?

확실하지는 않지만 연구자들은 몇 가지 이론을 가지고 있었습니다. 한 가지 가능성은 다음과 같은 여성이 PCOS 일반적으로 배란을 자극하는 호르몬인 LH 수치가 높습니다.1 LH는 난소에 영향을 미칠 뿐만 아니라 자궁에도 직접적으로 영향을 미칠 수 있으며 높은 수준에서는 자궁근종의 위험 증가와 관련이 있습니다.1,6 게다가 LH 수치가 지속적으로 상승하기 때문에 배란이 일어나지 않는 경우가 많습니다.7

즉, 불규칙한 배란이 특징입니다. PCOS, 그리고 연구자들은 이것이 자궁근종의 위험에도 영향을 미칠 수 있다고 지적합니다.1 그들은 월경 주기 동안 난소가 난자를 배출하지 않으면 프로게스테론과 균형을 이루지 못한 채 체내에서 에스트로겐이 계속해서 배출된다고 설명합니다. 이러한 불균형은 자궁근종의 발달과 성장을 촉진할 수 있습니다.1

우리의 생각
이 기사에서 언급한 것처럼 일부 연구에서는 자궁근종과 자궁근종 사이의 연관성을 발견했지만 PCOS, 다른 연구에서는 그러한 연관성을 찾지 못했습니다.8 이러한 이유로 이 주제에 대해 더 많은 연구가 필요합니다. 그러나 앞서 언급한 증상 중 하나가 발생하는 경우 두 가지 상태에 대해 스스로 교육하고 병력, 관련된 위험 및 합병증, 가능한 치료법에 대해 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

참조
1. Wise, LA, Palmer, JR, Stewart, EA 등. (2007). 다낭성 난소 증후군과 자궁 평활근종의 위험. Fertil Steril, 87월;5(1108):1115-XNUMX.
2. 미국 보건복지부 여성 건강 담당실. (2018년 16월 XNUMX일). 자궁 근종. 검색 위치 https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/uterine-fibroids
3. 메이요클리닉. (2018년 06월 XNUMX일). 자궁 근종. 검색 위치 https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-fibroids/symptoms-causes/syc-20354288
4. 미국 보건복지부 여성 건강 담당실. (2018년 22월 XNUMX일). 다낭성 난소 증후군. 검색 위치 https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/polycystic-ovary-syndrome
5. 메이요클리닉. (2017년 29월 XNUMX일. 다낭성난소증후군 (PCOS). 에서 검색 https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/PCOS/symptoms-causes/syc-20353439
6. Baird, DD, Kesner, JS, & Dunson, DB (2006). 폐경 전 여성의 황체형성 호르몬은 자궁 평활근종 발달을 자극할 수 있습니다. J Soc Gynecol Investig, 13월;2(130):135-XNUMX.
7. 젊은 여성 건강 센터. (2016년 25월 XNUMX일). PCOS (다낭성 난소 증후군): 일반 정보. 검색 위치 https://youngwomenshealth.org/2014/02/25/polycystic-ovary-syndrome/
8. Abdel-Gadir, A., Oyawoye, OO, & Chander, BP (2009). 다낭성 난소와 자궁근종의 공존과 연령 및 출산력에 따른 자궁동맥 혈류에 대한 이들의 결합 효과. J Reprod Med, Jun;54(6):347-352.