자궁근종은 가임기 후기, 특히 30~40대 여성에게 자주 나타납니다.1 이러한 비암성 종양은 문제가 되지 않을 수도 있지만 골반 통증, 월경 과다, 빈뇨 등 심각한 증상의 원인이 될 수 있습니다. 이들 여성 중 다수에게 생식력을 보존하는 치료법을 찾는 것이 중요합니다. 최근 연구에 따르면 효과적인 최소 침습 치료법인 자궁 근종 색전술(UFE)은 한때 믿어졌던 것처럼 40세 미만 여성의 난소 예비력에 영향을 미치지 않지만 대신 생식 능력에 부정적인 영향을 미칠 것이라는 우려 없이 선택 사항으로 간주될 수 있습니다.2
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에 발표 된 연구, 최소 침습적 치료 및 관련 기술, 의 효과에 대해 논의했습니다. 유페 항뮬러관 호르몬으로 측정한 난소 예비력(암) 수준 - 난소 예비력 또는 양질의 난자를 생산하는 난소의 능력을 반영하는 지표입니다.2 감소 암, 그리고 그에 따른 난소 예비력은 불임의 원인으로 여겨집니다.
이전 연구에서는 다음과 같이 제안했습니다. 유페 감소하다 암 수준이므로 아이를 원하는 여성에게 시행해서는 안 됩니다.3 그러나 이 발견은 평균 연령 45세의 여성으로부터 수집한 데이터를 기반으로 한 것입니다. 이는 향후 임신을 원하는 많은 여성에 비해 상대적으로 나이가 많은 여성입니다.
“우리는 40세 미만의 여성을 연구했습니다.”라고 말합니다. 브루스 맥루카스, MD, 산부인과 전문의, 창립자 섬유종 치료 집단, 최소 침습적 치료로 자궁근종 치료에 전념하는 섬유종 전문가들로 구성된 의료 그룹이자 연구의 주요 저자입니다. "통계적으로 40세 이상에서는 다양한 요인이 불임에 영향을 미칠 가능성이 더 높습니다." 요인에 따르면 맥루카스 박사여기에는 무배란 주기와 난자의 품질 저하가 포함됩니다. 두 가지 모두 나이가 들면서 발생할 수 있으며 생식력에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
맥루카스 박사 그의 팀은 89~23세 사이의 40명의 여성을 관찰했습니다. 유페 증상이 있는 자궁근종의 치료를 위해.2 시술 전후에 호르몬 수치를 측정했습니다. 결과는 다음과 같습니다. 암 나이가 들수록 수치는 감소하지만 유페 이러한 자연적인 쇠퇴에 기여하지 않았습니다. XNUMX명의 환자가 수술 후 거의 XNUMX년 동안 여러 번의 혈액 채취에 동의했습니다.유페. 연구진은 다음과 같은 사실을 발견했습니다. 유페 장기적으로 난소 예비력에 부정적인 영향을 미치지 않았습니다.
“예를 들어, 30세 여성이 암 레벨은 32보다 높아질 것입니다.” 맥루카스 박사. “우리는 환자의 연령을 살펴보았습니다. 유페 그리고 몇 년 후 다시. 초기 사전 설정에 따르면유페 암 수준, 절차 후에 우리는 폐경기 전 기간 동안 계속되는 감소를 보았습니다. 전반적으로 우리 데이터는 그렇지 않은 사람을 반영하는 감소를 보여주었습니다. 유페. "
이는 연구에 참여한 여성의 60% 이상(54명)의 경우였습니다.2 더 큰 발견은 바로 이것이었다. 암 실제로 테스트한 여성 중 36%(32명)의 수치가 증가했습니다. 암 나머지 3%(환자 3명)에서는 수준이 변하지 않았습니다.
"사실 그 암 환자의 XNUMX분의 XNUMX에서 수치가 증가했는데, 그 사람들의 수치가 낮은 경향이 있음에도 불구하고 암 나이가 들수록 정말 긍정적인 결과가 나옵니다.” 맥루카스 박사 Ask4에게 말한다 유페. "우리 환자 집단에는 모든 연령층에서 생각했던 것보다 훨씬 더 많은 변동성이 있었습니다."
40세 이하의 젊은 환자의 경우, 유페 이 시술은 조산 및 제왕절개 위험 증가와 같은 임신 합병증의 원인이 될 수 있는 자궁근종을 축소시키기 때문에 효과적인 선택이 될 수 있습니다.
“자궁은 살아남는다 유페 담보 순환 때문이다”라고 말했다. 맥루카스 박사. “자궁근종에 영양을 공급하는 혈관이 치료되더라도 영향을 받지 않는 자궁에 영양을 공급하는 다른 혈관이 많이 있습니다. 자궁을 그대로 두면 많은 여성들이 질분만을 할 수 있습니다.” 연구에 참여한 여성의 거의 절반(48%)이 임신을 했으며, 대부분이 만삭까지 건강한 아기를 출산했습니다.2
40대 여성의 경우, 유페 자궁근종을 효과적으로 치료할 수 있지만 연구에 따르면 조기 폐경 위험(7%)이 있는 것으로 나타났습니다. 월경이 중단된 여성 중 86%는 45세 이상이었습니다. 맥루카스 박사 계속됩니다. “여성이 폐경에 가까워지면 난소의 혈액 공급이 더욱 약해집니다. 모두가 다릅니다. 우리 실무에서는 46세 미만의 사람 중 생리가 끝난 후 월경이 중단된 사람은 없습니다. 유페. "
이러한 이점은 가족을 꾸릴 준비가 아직 되어 있지 않지만 자궁근종 증상 완화가 필요한 젊은 여성에게 자산이 될 수 있습니다. “제 생각에 가장 많은 혜택을 받는 여성은 바로 이 여성입니다. 유페" 맥루카스 박사 말한다. “근종절제술 후 의사들은 환자들에게 임신을 시도할 수 있는 전통적인 황금기는 XNUMX개월 이내라고 말합니다. 그 이상 기다리면 새로운 자궁근종이 자랄 위험이 있습니다. 유페 심각한 증상을 장기적으로 완화시킵니다. 여성들은 출산 후 임신을 하기까지 XNUMX~XNUMX년을 기다리는 경우가 많습니다. 유페 섬유종 재성장도 전혀 없습니다.”
찬성하는 연구 유페증상을 치료하고 생식력을 보존하는 능력이 커지고 있습니다. 이는 우리를 더 나은 자궁근종 치료 방향으로 이끄는 여성 건강의 또 다른 발전입니다.
의사 소개 브루스 맥루카스, MD는 위원회 인증을 받은 산부인과 의사이자 섬유종 치료 집단, 최소 침습적 치료법으로 자궁근종을 치료하는 데 전념하는 자궁근종 전문가들로 구성된 의료 그룹입니다. 섬유종 치료 집단 처음으로 공연한 그룹이었는데 유페 미국에서 맥루카스 박사 수행 자격을 갖춘 최초의 산부인과였습니다. 유페 전국적으로. 그 이후로 그는 8,000번이 넘는 공연을 펼쳤습니다. 유페 절차를 밟았고 그의 경력의 대부분을 다음 분야에 바쳤습니다. 유페 교육과 봉사. 맥루카스 박사 다른 의사들을 훈련시킵니다. 유페 그리고 전 세계에서 강의를 합니다.
참조
- S. 보건복지부, 여성건강국. (2018년 16월 XNUMX일). 자궁 근종. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/uterine-fibroids
- 맥루카스, B., 보헤 헤스, WD, & 스나이더, SA (2018). 자궁 동맥 색전술 전후의 항뮐러 호르몬 수치. 최소 침습적 연합 기술, Jun;27(3):186-190.
- 툴란디, T., 사무르, A., 발렌티, D., et al. (2002). 자궁 동맥 후 난소 예비 색전술 for 평활근종. 비료 멸균, 78월;1(197):198-XNUMX.
