여성의 절반 이상이 50세가 되면 자궁 근종이 발생합니다.1 이러한 비암성 종양은 심각한 월경 증상의 원인이 될 수 있어 많은 여성들이 치료법을 찾게 됩니다. 자궁근종은 특히 많은 여성들이 임신을 시도하는 30대 여성에게 흔히 발생하므로 효과적인 치료법을 찾으세요. 과 다산을 보존하는 것은 어려울 수 있습니다.
자궁 근종 색전술(UFE)은 근종을 수축시키는 최소 침습 치료법으로 환자의 85~90%에서 증상을 크게 개선합니다.2 그러나 이 절차가 출산 능력에 어떤 영향을 미치는지는 여전히 불분명합니다. 그러나 연구가 나타나고 있습니다. 프랑스의 한 연구에서는 제한된 색전술을 통해 UFE를 시행한 여성이 출산을 할 수 있었고 치료 후 고무적인 출산율을 보였다는 사실이 밝혀졌습니다.3
에 발표 된 연구, 유럽 방사선과, 산부인과 의사가 자궁근종을 외과적으로 제거하는 시술인 근종절제술 대신 UFE를 받기로 선택한 여성 15명의 생식력을 평가했습니다.3 연구에 참여한 여성은 대략 35세였으며 알려진 불임 요인이 없었습니다.
근종절제술과 달리 UFE는 중재방사선 전문의, 즉 특수 영상 장비를 사용하여 수술 없이 신체 내부를 관찰하고 질병을 치료하는 의사에 의해 수행됩니다. 자궁 동맥으로 이어지는 혈관에 접근하기 위해 손목이나 사타구니 부위에 흠집을 냅니다. 자궁동맥에 카테터라고 불리는 가는 관을 삽입한 후 작은 입자를 주입하여 자궁근종의 혈액공급을 차단하여 자궁근종을 수축시키고 증상을 가라앉히게 됩니다.
UFE를 임신을 시도하는 여성을 위한 XNUMX차 근종 치료법으로 사용해야 하는지 여부는 여전히 의료계에서 논의되고 있습니다. UFE가 난소 예비력(생존 가능한 난자를 생산하는 난소의 능력)과 자궁 내막 및 자궁 근육 조직에 어떤 영향을 미칠지에 대한 우려가 표출되었습니다.3 이 때문에 UFE는 일반적으로 XNUMX차 치료법으로 권장되거나 근종절제술 대상이 아닌 여성에게 권장됩니다.3
이러한 우려를 고려하고 미래의 출산 가능성을 더 잘 지원하기 위해 이 연구의 연구자들은 자궁근종을 둘러싼 혈관만 특별히 표적으로 삼고 근처의 정상적인 자궁근층 동맥이나 영향을 받지 않은 평활근 조직으로 흐르는 동맥은 아끼는 출산력 보존 기술을 사용했습니다. 자궁벽. “증상성 자궁근종을 앓고 있는 불임 요인이 없는 여성은 제한된 생식력 보존(UFE)으로 지속적으로 치료를 받았으며 상당한 비율의 후속 출산을 경험했습니다.”라고 연구진은 썼습니다. "복부 근종절제술 대신 [UFE]를 선택한 여성의 경우 출산에 지장이 없을 수 있습니다."3
UFE 이후 XNUMX년 동안 적극적으로 임신을 시도한 여성 XNUMX명이 XNUMX명의 아기를 낳았습니다.3 약 3년 반 후에 데이터에 따르면 8명의 여성이 아이를 낳았습니다. 10 아기들.
수술 후 난소 예비력과 자궁 크기 및 삶의 질도 추적되었습니다. 연구진은 난소예비력이 안정적으로 유지되고 자궁근종 증상이 66% 개선되었으며 자궁 크기가 38% 감소한 것을 발견했습니다.3 작성된 설문지에서는 삶의 질 점수가 112% 향상되는 것으로 나타났습니다. XNUMX명의 여성은 증상이 재발하여 추가 치료가 필요했습니다.
긍정적인 결과에도 불구하고, 저자들은 이 기술을 사용할 때 전통적인 UFE와 달리 선택된 혈관만 색전술을 시행하기 때문에 향후 증상 재발의 위험이 있어 XNUMX차 치료가 필요할 수 있다고 지적했습니다.3 그러나 이 연구에서는 UFE가 자궁근종 증상을 조절하고 생식력을 보존하여 여성이 가족을 완성할 수 있는 것으로 나타났습니다.
현재 임신을 원하는 여성의 자궁근종 치료법으로 근종절제술이 권장되는 경우가 많으며, 연구진은 UFE를 XNUMX차 치료법으로 권장하기 전에 더 많은 연구가 필요하다고 지적합니다.3 그러나 이 연구는 자궁근종 증상의 즉각적인 완화가 필요하고 생식력을 유지하려는 여성에게 희망과 또 다른 잠재적인 선택권을 제공합니다.
참조
- 미국 보건 복지부 여성 건강 담당실. (2019년 1월 XNUMX일). 자궁 근종. 검색 위치 https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/uterine-fibroids
- Silberzweig, JE, Powell, DK, Matsumoto, AH, 외. (2016). 자궁근종 관리: 자궁 보존 중재적 기술에 중점을 둡니다. 방사선과, 280월;3(675):XNUMX–
- Torre, A., Fauconnier, A., Kahn, V. 등. (2017). 다른 불임 요인이 없는 증상이 있는 다발성 자궁근종에 대한 자궁 동맥 색전술 후 임신 가능성. Eur Radiol, 27월 7(2850):XNUMX–
