À quoi ressemble la procédure d’embolisation des fibromes utérins (EFU) ?

 

espoir est un traitement relativement rapide et moins invasif, et vous êtes souvent renvoyé chez vous le lendemain, selon l'endroit où vous subissez l'intervention. Dr. Suzanne Slonim, MD, décrit le processus du point de vue du patient.

« Donc, de votre point de vue, vous allez venir à l'hôpital, le matin, le personnel infirmier va faire beaucoup de choses, ils vont commencer une perfusion intraveineuse, ils vont vous administrer des médicaments. médicaments, ils vont prélever du sang, nous allons vous examiner le matin de l'intervention, nous allons vous emmener dans la salle d'intervention et vous endormir. Ils mettront un cathéter dans votre vessie, puis je ferai la procédure, vous n'en aurez aucune conscience. Vous ne vous en souviendrez pas du tout.

« Dès que l'intervention sera terminée, nous allons vous ramener dans la salle d'attente et je vais vous brancher à la pompe anti-douleur. Je vais me tenir à votre chevet et m'assurer que vous êtes à l'aise et que vous ne souffrez pas, et je vous branche à la pompe anti-douleur, puis les infirmières vous surveilleront. Je serai toujours à proximité, de sorte que s'il y a des problèmes que je raconte habituellement, les femmes amènent généralement leur mère ou leur mari avec elles, et je leur dis généralement que s'il y a des problèmes qui ne sont pas résolus, venez me trouver. , et je m'en occupe.

« Vous resterez dans ma salle de détention jusque tard dans l'après-midi. Je fais cela pour deux raisons. La première est que mon infirmière va vous surveiller de beaucoup plus près que les infirmières à l'étage. Deuxièmement, la plupart de ces examens se font sur une admission de 23 heures, ces 23 heures commencent lorsque vous montez dans l'unité, à l'étage, et je ne veux pas que demain quelqu'un dise, écoutez Dr Slonim. , il est temps pour elle de partir.

« Je veux m'assurer que vous êtes prêt à partir avant de partir. Donc, tu resteras dans mon quartier jusqu'à tard dans l'après-midi, tu monteras à l'étage et tu passeras la nuit dans la chambre d'hôpital.

Voir le Dr. Linda Hugues" réponse à cette question.

 

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Existe-t-il des médicaments ou des remèdes naturels pour traiter les symptômes des fibromes ?

 

la Dre Slonim explique que certaines femmes prennent du Lupron pour traiter les symptômes des fibromes. Cependant, elle explique pourquoi la plupart des femmes décident de ne pas le prendre en raison des effets secondaires hormonaux.

« Vous parlez probablement du Lupron, qui est une hormone qui signalera à votre corps de réduire les hormones qui provoquent la croissance des fibromes. Il est efficace pour soulager les symptômes des petits fibromes, mais la plupart des femmes se sentent mal à l'aise lorsqu'elles le prennent, cela provoque le même type de symptômes que vous pouvez avoir lorsque vous prenez une méthode contraceptive, il peut s'agir de gonflements, de ballonnements, de sautes d'humeur, etc. se sentir moche, donc beaucoup de femmes n'aiment pas le prendre.

« De plus, lorsque vous l’arrêtez, les symptômes des fibromes réapparaissent. Si vous prenez du Lupron, je veux que vous arrêtiez de le prendre pendant un mois avant de procéder à la procédure, car l'une des choses qu'il fait est de rétrécir les vaisseaux sanguins jusqu'aux fibromes, j'ai besoin que ces vaisseaux sanguins soient gros et juteux. , pendant que je fais la procédure.

Voir le Dr. Linda Hugues" réponse à cette question.

 

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Est-il toujours nécessaire de traiter les fibromes ?

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La plupart des femmes atteintes de fibromes ne présentent aucun symptôme et, dans ce cas, il n’est généralement pas nécessaire de traiter les fibromes. Le Dr Slonim, MD, explique.

"Absolument pas. Nous les traitons s'ils provoquent des symptômes, qui sont suffisants pour qu'une femme veuille que quelque chose soit fait. Les symptômes que nous traitons habituellement sont les saignements, les symptômes globaux et tout problème auxiliaire causé par les symptômes globaux. Donc, si une femme vient me voir parce qu’elle a découvert par une échographie ou une IRM qu’elle a des fibromes, mais qu’ils ne lui causent aucun symptôme, je vais la dissuader de subir une intervention.

Voir le Dr. Linda Hugues" réponse à cette question.

 

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En quoi une hypertrophie de l’utérus due aux fibromes peut-elle ressembler à une grossesse ?

 

Le Dr Slonim explique ci-dessous qu'une hypertrophie de l'utérus présente des symptômes similaires à ceux d'une grossesse.

« Avoir un utérus hypertrophié peut provoquer des symptômes similaires à ceux d’une grossesse si l’utérus exerce une pression sur la vessie, provoquant une fréquence urinaire, si l’utérus appuie sur le rectum, provoquant une constipation. Juste l'inconfort général des symptômes globaux, vous pouvez ressentir une masse dans votre abdomen, à mesure qu'il grandit, vos vêtements ne peuvent pas vous aller correctement. J'ai eu des patients où l'utérus appuyait sur les nerfs contre la colonne vertébrale et provoquait des douleurs dans les jambes. S'il appuie sur les veines, cela pouvait provoquer un gonflement des jambes.

 

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Qu'est-ce qui est le plus courant, la myomectomie ouverte ou la myomectomie laparoscopique ?

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Il existe deux types différents de myomectomie : la myomectomie ouverte et la myomectomie laparoscopique. Dr. Suzanne Slonim nous dit lequel, selon elle, est le plus courant.

« Je suis presque certain que la myomectomie laparoscopique est plus courante. Je ne suis pas gynécologue, je ne pratique pas l'intervention, mais je pense que c'est laparoscopique.

 

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Qu'est-ce qu'une myomectomie ?

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Alors que l'embolisation des fibromes utérins est une procédure moins invasive réalisée par un radiologue interventionnel, une myomectomie est réalisée par un gynécologue et est légèrement plus invasive. Dr. Suzanne Slonim explique la procédure plus en détail.

«Une myomectomie est une procédure au cours de laquelle le gynécologue insère généralement des ports dans le bassin par laparoscopie. Elle est réalisée sous anesthésie générale et fait une petite incision dans le muscle de l'utérus, puis enlève en quelque sorte le fibrome et le retire. Maintenant, s'il est trop gros pour sortir par le port, ils peuvent le faire, ils peuvent le broyer essentiellement et le rendre suffisamment petit pour pouvoir passer par le port.

 

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Quand une myomectomie est-elle meilleure qu’une embolisation des fibromes utérins (EFU) ?

 

Selon la taille, l'emplacement et le type de vos fibromes, différentes options de traitement peuvent être les plus adaptées à votre cas. Dr. Suzanne Slonim, MD, explique quand une myomectomie peut être le meilleur choix.

"Une myomectomie serait préférable si vous aviez un seul gros fibrome, en particulier s'il se trouvait à l'avant de l'utérus, facile d'accès, devant ou sur un côté qui n'était pas trop profond dans les tissus, ce serait l'idéal. candidat à une myomectomie.

Voir le Dr. Linda Hugues" réponse à cette question.

 

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Qu'est-ce qu'une myomectomie ? Quels sont les défis d’une myomectomie ?

 

Pendant l'embolisation des fibromes utérins (espoir) est une procédure moins invasive réalisée par un radiologue interventionnel, une myomectomie est réalisée par un gynécologue et est légèrement plus invasive. Dr. Suzanne Slonim, MD, explique les défis liés à une myomectomie.

« Il y a quelques défis, et encore une fois, je ne suis pas obstétricien-gynécologue, je ne pratique pas l'intervention, mais plus vous avez de fibromes, plus l'opération doit être étendue et plus longue. La position des fibromes peut être très difficile à atteindre par l’approche laparoscopique et les fibromes plus profonds peuvent être difficiles à atteindre pour le gynécologue et doivent essentiellement pénétrer plus profondément dans l’utérus.

Voir le Dr. Linda Hugues" réponse à cette question.

 

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Que se passe-t-il après une embolisation des fibromes utérins (EFU) ?

 

Initialement, après la procédure EFU, il est probable que les patients ressentiront divers effets secondaires. Cependant, une EFU a plusieurs effets à long terme sur les fibromes, à savoir que vos symptômes devraient diminuer et que les fibromes devraient rétrécir. Dr. Suzanne Slonim, MD, explique plus en détail.

« D'accord, donc immédiatement après l'intervention, vous allez être mal à l'aise, il va y avoir de la douleur, il peut y avoir une légère fièvre, des nausées, des vomissements, juste vous allez vous sentir moche. Je vais vous donner des médicaments pour soulager cet inconfort jusqu'à ce qu'il disparaisse, d'accord. Maintenant, si vous parlez dans une perspective à plus long terme, alors ce qui va se passer, c'est que les fibromes vont rétrécir, l'utérus va rétrécir et vos symptômes vont disparaître ou s'améliorer.

"Il faut généralement 3 à 6 mois pour constater l'effet maximum de la procédure".

Voir le Dr. Linda Hugues" réponse à cette question.

 

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Comment les fibromes peuvent-ils affecter les rapports sexuels ? Qu'est-ce qui change après une embolisation des fibromes utérins (EFU) ?

 

Les fibromes peuvent rendre les rapports sexuels de plus en plus douloureux ou peu attrayants, et la plupart des femmes constatent une amélioration après espoir. Dr. Slonim, MD, explique plus en détail.

« Habituellement, ce n'est pas le cas, à moins qu'il n'y ait un fibrome mal positionné qui peut provoquer des douleurs pendant les rapports sexuels. Ce n'est pas rare en fait et je dis à mes patients de s'abstenir d'avoir des rapports sexuels pendant deux semaines après l'intervention, simplement parce qu'il y aura une inflammation et que cela sera plus susceptible d'être douloureux, mais deux semaines suffiront.

Voir le Dr. Linda Hugues" réponse à cette question.

 

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