L'EFU et la myomectomie travaillent ensemble pour traiter les fibromes rares
Alicia Arméli

Fibromes utérins intracavitaires. Essayez de dire cela cinq fois plus vite. En plus d'être difficile à prononcer, ce type de fibrome qui se développe dans la cavité utérine peut également être difficile à traiter. Comme les autres fibromes, les fibromes intracavitaires ne sont pas cancéreux, mais ils peuvent être à l'origine de symptômes horribles tels que des règles prolongées et abondantes, une anémie et une fatigue extrême. Pouah.

Chaque année, des centaines de milliers de femmes recherchent un traitement pour soulager la douleur et la souffrance qu'elles ressentent à cause des fibromes utérins.1 Mais si vous êtes une femme atteinte de fibromes intracavitaires, vous n’êtes peut-être pas candidate à certaines des options de traitement mini-invasives les plus efficaces.2 Alors qu'est-ce qu'une fille doit faire ?

Avant que le mot hystérectomie (une intervention chirurgicale qui enlève tout l’utérus) ne vous traverse l’esprit, de nouvelles recherches indiquent qu’il pourrait y avoir une autre solution. Une étude menée au centre médical Irvine de l'Université de Californie à Orange, en Californie, a révélé que l'embolisation des fibromes utérins (espoir) et la myomectomie hystéroscopique en association peuvent constituer une option sûre et efficace d'épargne utérine pour les femmes atteintes de fibromes intracavitaires.2

Traiter les fibromes intracavitaires avec seulement espoir a été associée à un taux de complications plus élevé et peut constituer un problème pour les femmes atteintes de gros fibromes.2,3 Le succès du traitement des fibromes par myomectomie seule dépend en grande partie de l'emplacement des fibromes ainsi que de leur taille, ce qui peut rendre le traitement des fibromes intracavitaires difficile.2

espoir est une procédure non chirurgicale réalisée par un radiologue interventionnel et qui agit en bloquant les vaisseaux qui irriguent les fibromes, ce qui entraîne leur rétrécissement et l'amélioration des symptômes. La myomectomie hystéroscopique est réalisée par un gynécologue et consiste à retirer chirurgicalement les fibromes par le vagin et le col de l'utérus.

Pour étudier comment ces deux thérapies fonctionnent ensemble, les chercheurs ont examiné le traitement appliqué à 10 femmes atteintes de fibromes intracavitaires qui souhaitaient éviter l'hystérectomie.2  Chaque patient a subi le espoir Une intervention chirurgicale puis une myomectomie hystéroscopique ont été planifiées environ un à deux mois plus tard.

Les résultats ont montré un taux de réussite clinique de 90 %.2  Un patient a été expulsé ou a eu un fibrome six jours après espoir qui a ensuite été retirée, et une patiente a décidé de ne pas subir de myomectomie parce qu'elle ne présentait aucun symptôme après espoir. Environ deux mois plus tard, cinq patients ont subi avec succès une myomectomie hystéroscopique pour éliminer les fibromes avasculaires restant après l'intervention. espoir. Deux patients devaient subir une intervention chirurgicale à une date ultérieure. La patiente restante a subi une hystérectomie parce que ses symptômes ne se sont pas améliorés après le traitement combiné. Aucune complication à court terme n’a été observée.

Pour de nombreuses femmes, trouver une option de traitement qui évite de prendre des mesures drastiques comme une hystérectomie est tout aussi important que de se débarrasser des symptômes gênants. Et même si des recherches supplémentaires sont nécessaires, cette étude peut donner de l'espoir aux femmes souffrant de fibromes intracavitaires, en offrant un moyen potentiel d'éviter l'hystérectomie tout en trouvant un soulagement.

Références

  1. Département américain de la Santé et des Services sociaux, National Institutes of Health. (2016). Combien de personnes sont touchées ou à risque de fibromes utérins ? Récupéré de https://www.nichd.nih.gov/health/topics/uterine/conditioninfo/people-affected
  2. Khalsa,B. Constantine , M., &Goodwin, S. (2017). Embolisation de l'artère utérine suivie d'une myomectomie élective pour le traitement des fibromes intracavitaires : expérience préliminaire. J Vasc Interv Radiol, février;28(2):S47.
  3. Espions, JB (2016). Rôle actuel de l'embolisation de l'artère utérine dans la prise en charge des fibromes utérins. Clin Obstet Gynécol, mars;59(1):93-102.