醫學文獻中有充分記載，非裔女性患子宮肌瘤的時間早五到六年，並且出現嚴重症狀的可能性是具有相似家族史的白人女性的五倍以上。¹

隨著需要子宮肌瘤治療的女性數量不斷增加，肯亞的醫院歡迎國際醫生來治療子宮肌瘤栓塞術患者（UFE).

七月2018， 達倫·克拉斯博士, 介入性放射科醫生 溫哥華沿海衛生 在 加拿大不列顛哥倫比亞省 溫哥華 前往肯亞 梅里特醫療系統公司.——Ask4UFE 的贊助商——向肯亞婦科醫生和放射科醫生介紹這種保留子宮的微創選擇。 透過提供一對一 UFE 對婦科醫生（負責將患者轉診給放射科醫生進行治療的醫生）進行培訓，他們可以開始向患者推薦並提供這種選擇。

在緊張的 10 天裡，Klass 博士為內羅畢凱倫和肯雅塔國家醫院以及蒙巴薩阿迦汗的多個臨床團隊舉辦了許多 UFE 培訓課程。 患者還計劃在這兩個城市接受 UFE。 為了幫助實現這種治療，Merit Medical 捐贈了一部分 用於 UFE 手術的栓塞顆粒，被稱為 恩博斯菲爾® 微球。 克拉斯博士在臨床團隊治療自己的患者時觀察並訓練他們。

傳統上， UFE 已透過腹股溝區域的股動脈進行。 然而， UFE 現在可以透過手腕的橈動脈來完成——這種技術稱為 經橈動脈入路。事實證明，這種方法讓肯亞介入放射科醫師及其臨床團隊大開眼界。醫師觀察患者術後如何立即移動和行走 UFE 以及患者如何讓自己感到舒適，而不必仰臥不動，這是股骨移植所需的 UFE.

事實證明，在蒙巴薩的最後一天前夕，所教授的所有臨床技能和提供的教育特別有用。 經過一整天的訓練後，一位婦科醫生打電話給克拉斯醫生討論緊急情況。 晚上 8 點左右，我們與轉診婦科醫生一起進行了床邊諮詢。 患者接受了成功的治療 UFE 第二天進行手術，並於術後 24 小時出院 UFE。 在這種特殊情況下，由於患者情況特殊， UFE 不僅為有症狀的子宮肌瘤提供了保留子宮的治療方法，也是一種挽救生命的選擇。 這次經歷足以向轉介婦科醫生表明 UFE 是一種有效的肌瘤治療選擇。 手術後的晚上，婦科醫生在肯亞醫學協會每週一次的會議上向醫生觀眾介紹了這個案例。

肯亞放射科醫師學到的技能可以產生深遠的影響，甚至超越 UFE。 由於接受了 Klass 醫生的培訓，蒙巴薩和內羅畢的放射科醫生現在也可以對產後出血進行栓塞治療。 統計顯示，肯亞每年有6,300名婦女在懷孕和分娩期間死亡。² 2015 年肯亞政策文件報告稱，肯亞東北部的孕產婦死亡率為每 2,000 萬活產中 100,000 多人，內羅畢每 212 萬活產中有 100,000 人死亡，其中出血死亡佔 44%。²

「產後出血是一種可以避免的分娩併發症，為這裡的放射科醫生提供透過有效療法治療這種毀滅性併發症的能力，有望對這一令人震驚的統計數據產生巨大影響，」克拉斯博士解釋。

在肯亞的時間雖然短暫，但主要目的已經達到。 肯亞醫生現在可以為婦女提供這些基本服務。

「我來到這裡是為了改善肯亞婦女的生活和護理，」克拉斯博士告訴 Ask4UFE。 「我很高興透過在肯亞培訓放射科醫生執行這項改變生活的手術，我看到了這種情況的發生。 我在肯尼亞遇到的每一個人都對這次旅行的目的表示感激。”

參考
1. Huyck, KL、Panhuysen, CI、Cuenco, KT 等。 （2008）。 種族作為受影響姐妹中症狀嚴重程度和診斷子宮肌瘤年齡的危險因素的影響。 Am J Obstet Gynecol，二月；198(2)：168.e1-9。
2. 國家人口與發展委員會。 （2015年， 君）。減少肯亞孕產婦死亡（第 46 號政策簡報）。從...獲得 http://www.ncpd.go.ke/wp-content/uploads/2016/11/Policy-Brief-46-Maternal-Deaths-in-Kenya-1.pdf.