艾丽西亚·阿尔梅利

一系列研究显示，与健康同龄人相比，患有子宫肌瘤的女性每年要多支付数千美元的医疗费用。¹

子宫肌瘤是一种生长在子宫肌肉组织内的非癌性肿瘤，到 70 岁时，近 80% 的白人女性和超过 50% 的黑人女性都会受到子宫肌瘤的影响。² 许多患有子宫肌瘤的女性不会出现症状，但对于出现症状的女性来说，月经周期过多、骨盆压力、性交疼痛和排尿功能障碍很常见，导致多达一半的女性寻求治疗。¹

为了从成本角度理解子宫肌瘤意味着什么，由艾伯维公司健康经济学和结果研究副主任 Ahmed M. Soliman 博士领导的研究小组分析了来自世界各地的一系列研究。之间发布的地球仪 一月 2000和 十一月 2013.¹  记录子宫肌瘤的直接成本和间接成本。 因直接患者护理而产生的费用，例如药品费用、手术费用和医疗服务费用被视为直接成本。 间接成本包括与工作和生产力损失相关的成本。

研究小组写道：“鉴于子宫肌瘤的高患病率、影响日常活动的相关衰弱症状以及治疗方案的侵入性，子宫肌瘤的经济负担相当大。”¹

结果显示如下：¹

• 肌瘤诊断后一年的直接费用平均每位患者超过 9,000 美元。
• 每位患者的间接成本总计约为 2,400-15,500 美元。
• 诊断或手术后，每位患者每年的总成本（包括直接和间接费用）约为 11,700 至 25,000 美元。
• 与健康同龄人相比，患有肌瘤的女性每年要多花 2,200 至 16,000 美元的费用。

尽管费用各不相同，但这些信息显示了子宫肌瘤给医疗保健支付者和社会带来的巨大成本。 仅在美国，总直接成本就飙升至数十亿美元，少数研究估计一年内成本在 3.5 亿至 10.3 亿美元之间。¹

相当大一部分用于支付肌瘤治疗费用，其中包括子宫切除术或手术切除子宫。 子宫肌瘤切除术是另一种手术选择，涉及保留子宫但切除肌瘤。 妇科医生会执行这两种选择。

非手术治疗包括子宫肌瘤栓塞术（UFE），由介入放射科医生执行的微创手术。将微小颗粒注入子宫动脉，阻止血液流向肌瘤。一旦失去血液供应，肌瘤就会缩小，症状也会消退。

子宫内膜去除术是另一种经过研究的非手术程序，由妇科医生进行，会破坏子宫内膜。 消融不能治疗肌瘤，但可能有助于减少与肌瘤相关的大量月经出血。 还讨论了控制症状或暂时缩小肌瘤大小的药物。

这些数字中不包括月经产品的每月费用，这对于经历肌瘤相关月经出血的女性来说可能是一个巨大的经济负担。在使用 UFE 成功治疗之前，一位名叫卡门 (Carmen) 的患者（未参与这项研究）承认，她在月经期间一次佩戴多种产品来吸收大量的流量。其中包括卫生棉条、卫生巾、成人尿布和 氨纶® 支持这一切。

“我会定期 马克西垫 的座位上 spanx 以防万一超强吸水性卫生棉条，超长 马克西垫，而 Spanx 无法将其保持在一起，”卡门告诉 Ask4UFE。 “我的包里还备有所有这些东西，以防万一我需要更换，大约每小时更换一次。”

一些患者特征会影响成本。¹  例如，年龄的增长和患有心力衰竭、糖尿病、肥胖、高血压和肺部疾病等其他慢性疾病会增加住院时间和费用。 黑人女性以及亚洲或太平洋岛屿种族女性的住院时间也更长。

研究人员得出的结论是，尽管这些结果揭示了肌瘤的成本，但还需要更多的研究来了解这种疾病的真正财务影响，并“充分阐明经济负担……包括患者的负担和全部间接成本。”¹

参考文献：

1. 索利曼，AM，杨，H.，杜，EX，等人。 （2015）。 子宫肌瘤的直接和间接成本：2000 年至 2013 年文献的系统回顾。Am J Obstet Gynecol，213 月；2(141)：160-XNUMX。
2. Baird, DD、Dunson, DB、Hill, MC 等人。 （2003）。 黑人和白人女性子宫肌瘤的高累积发病率：超声证据。 《美国妇产科杂志》，一月；188(1)：100-107。