如果你受苦 子宫肌瘤—在子宫肌壁上或肌壁中生长的非癌性肿瘤 —您可能听说过一种称为子宫肌瘤栓塞术的肌瘤治疗方法，或 生活.

As 生活 作为子宫切除术的非手术替代方案越来越受欢迎，您可能想知道该手术到底需要什么以及使用什么技术。 与任何医疗程序一样，了解其在体内的运作方式可以帮助您和您的医生决定这种治疗是否适合您。

什么是 生活?

子宫肌瘤栓塞术 是由介入放射科医生执行的微创手术。 医生在腹股沟区域做一个小切口，引导导管穿过血流到达肌瘤。

在那里，小颗粒被插入股动脉以阻断肌瘤的血液供应。 如果没有血液供应，肌瘤就会停止生长并开始缩小。

该过程通常不超过一个小时，您通常可以在当天回家，或者在医院住一晚后回家。 恢复时间约为 1-2 周，之后您就可以恢复正常的日常活动。

我们发现 90％的女性 接受过该程序的人对后续行动表示满意。 许多人注意到他们的症状和自信心立即得到改善。

颗粒具体用于什么 生活?

许多介入放射科医生使用的颗粒被称为 恩博斯菲尔® 微球—明胶珠的稠度类似于软性隐形眼镜。 这些珠子非常小，大约有罂粟籽或沙粒大小。

介入放射科医生仔细选择珠子的大小，以确保仅阻断肌瘤的血液供应，而不阻断包括子宫在内的周围器官的血液供应。

珠子还有 特定属性 帮助他们完成工作。 这些包括非聚合特性、可预测的分布和高度针对性的交付。 由于其质地和形状，珠子不会卡在导管或动脉中，因此会按预期分布。

恩博斯菲尔 微球是临床研究最多的圆形栓塞，已用于帮助世界各地患者的手术中。

为您做出正确的选择

子宫肌瘤栓塞术是治疗子宫肌瘤的一种安全、微创的手术。 对于许多想要保留子宫并缓解疼痛症状的女性来说，这是一个可行的选择。

观看这些视频以了解更多信息 中使用的粒子 生活 以及为什么医生 选择使用 恩博斯菲尔 微球。

请注意：上述信息不应被视为提供具体的医疗建议，而是为读者提供信息以更好地了解他们的生活和健康。 它无意提供专业治疗的替代方案或取代医生的服务。

 

多吃乳制品可能会降低子宫肌瘤的风险。 如果您是患有子宫肌瘤（一种在子宫壁中发现的非癌性生长）的女性，您可能会熟悉这条建议。

最近的研究表明然而，并非所有乳制品都具有肌瘤保护作用，但特别是酸奶和矿物质钙可以降低肌瘤风险。

有这么多品牌的酸奶可供选择，您从哪里开始呢？ 如果您患有乳糖不耐症，该怎么办？ 继续阅读营养师推荐的提示和更多信息，以帮助指导您走上酸奶之路。

 

选择酸奶的健康指南

据营养师介绍，从 遵循健康指南.

成分事项

在阅读成分时，清单应该简短：想想牛奶、活性菌和（取决于品牌）添加的维生素。

限制糖分

高糖摄入量会增加患多种慢性疾病的风险。 您应该在酸奶中寻找每份推荐的 10 克或更少的糖。 更好的是，选择不加糖的品牌并添加 甜菊 和/或新鲜水果使酸奶变甜而不添加糖。

注意脂肪含量

如果您选择脱脂酸奶，则可以通过撒上坚果和种子等配料来增加健康脂肪。 如果您喜欢脂肪给酸奶带来的味道和稠度，您可以选择乳脂含量为 2% 至 4% 的酸奶。

不要忘记蛋白质

选择牛奶制成的酸奶时，请寻找每份至少含有 5 克蛋白质的品牌。 选择过滤酸奶品牌，例如希腊酸奶，可以显着增加每份蛋白质的摄入量。

 

如果您有乳糖不耐症的提示

如果您患有乳糖不耐症，您的身体将很难消化乳糖（乳制品中天然存在的一种糖）。 食用或饮用乳制品（或用乳制品制成的食品）会导致不适症状，如胃痉挛、腹胀、胀气、腹泻和恶心。

如果您患有乳糖不耐症，可以尝试以下富含钙的乳制品替代品。

坚果奶

坚果奶，如杏仁奶、澳洲坚果奶和山核桃奶，是牛奶的健康替代品，因为它们富含钙，其含量通常比乳制品高得多。 其他植物奶，例如大麻籽奶，可能是一个不错的选择，因为它还含有 ω-3 脂肪酸，一种天然抗炎剂。

无乳糖牛奶

虽然无乳糖牛奶仍然是牛奶，但乳糖已被 细分 帮助您的身体消化它。 在一些品牌的无乳糖牛奶中，乳糖是 过滤掉 共。

植物酸奶

对于乳糖不耐受的人来说，一些乳制品可能更容易消化，酸奶就是其中之一。 但对于那些无法消化乳制品酸奶的人来说，植物酸奶是一个令人兴奋的替代品。 这些酸奶由椰子、亚麻籽和豌豆蛋白制成，是另一种健康的选择。

 

不含乳糖的小贴士

放弃大豆（暂时）

大豆含有植物雌激素，目前尚不清楚大豆如何影响子宫肌瘤的生长。

避免添加糖

选择含糖量低的产品（参见上面的建议）或标有“不加糖”的产品。 与乳制品一样，尝试用以下物质使酸奶变甜： 甜菊 和/或新鲜水果。

寻找钙

最新研究表明 食物中的钙可能具有预防肌瘤的作用。 阅读标签，确保您的牛奶或酸奶含有天然钙或强化钙。

不要放弃！

并非所有不含乳糖的食物都能满足您的味蕾。 尝试不同的产品，看看您最喜欢哪一个。

 

有关肌瘤、治疗方案和其他女性健康主题的更多信息，请阅读以下内容： 我们的博客.

仅在美国境内， 约26万女性 15岁至50岁之间患有子宫肌瘤。 在这些女性中， 15千万 可能有肌瘤相关症状和健康问题，许多人需要治疗。 值得庆幸的是，存在多种选择，包括微创方法，例如子宫肌瘤栓塞术（生活).

与子宫切除术或子宫肌瘤切除术等手术不同， 生活 程序 只需要在手腕腹股沟区域切一个小切口即可。 介入放射科医生插入一根称为导管的细管并将其引导至子宫动脉。 然后，称为栓塞的微小颗粒通过导管输送，以阻止血液流向肌瘤。 一旦失去血液，肌瘤就会开始缩小，从而缓解月经过多、骨盆疼痛和尿频等症状。

A 最近的一项研究 发表在 个性化医学杂志 评估临床和放射学结果 生活 62 名患有症状性肌瘤的绝经前女性。 所有女性在手术前均接受肌瘤成像（MRI 或经阴道超声检查），并在一年随访时再次接受检查。

随访时，平均肌瘤直径明显减小（42.6% ± 21.6%）。 尽管肌瘤大小和数量存在差异，但症状和生活质量也得到了显着改善。 没有报告重大并发症。

研究人员得出结论：“本研究证实了（生活）用于治疗无生育意愿的绝经前妇女的症状性肌瘤。”

阅读完整的研究文章.

 

三分之二的女性会在一生中的某个阶段患上肌瘤。 子宫肌瘤是在子宫壁上形成的小型非癌性生长物。 虽然肌瘤症状是良性的，而且许多女性可能不会出现并发症，但对某些女性来说，肌瘤症状可能是毁灭性的。 更糟糕的是，有关治疗方案的信息并不总是容易获得，许多患者被引导相信唯一的解决方案是大手术，例如子宫切除术。

满足 马林佛罗伦松当医生告诉她切除子宫是治疗月经出血和疼痛的最佳方法时，这位女士的生活发生了翻天覆地的变化。

“我 28 岁了，他们说这绝对是唯一的选择，这让我感到非常震惊，”反映 马林。 “我决定不这样做，并学习如何解决我的问题。”

马林 她全力以赴，但不幸的是，她的症状出现了。 当她的疼痛和疲劳恶化到她在机场晕倒时，她知道自己需要寻求第二意见。 就在那时，她发现了并发症的根源：肌瘤。

作为一名员工 优点医疗, 马林 熟悉子宫肌瘤栓塞术（生活）。 治疗肌瘤的另一种方法， 生活 允许患者通过阻止肌瘤的血流来保护子宫，从而使肌瘤缩小，从而缓解症状。

针对 马林，这提出了一个理想的解决方案。 “如果不是绝对必要的话，我不想切除器官，”她说。 “我寻找某人来帮助我了解我是否是一个好的候选人 生活 或不。”

之后 姆里 确认了 生活 可能适合她的状况， 马林 安排了与她的妇科医生和介入放射科医生的预约。 当医院以优异的成绩下订单时 恩博斯菲尔® 微球——用于阻止肌瘤血液供应、导致肌瘤缩小的微小颗粒？ 它是 马林 谁接了电话。 “这很有趣，”她说。

马林 成功地完全康复 生活 程序。 随着症状消失或显着减轻，她能够恢复患肌瘤之前喜欢的活动。 “这就像一个新的生活，”她说。

这些日子， 马林 花时间倡导提高人们的认识 生活 作为一种治疗选择，有助于减少谈论肌瘤的耻辱感。 “如果我不能站起来讲述我的故事，我会是谁？ 我们必须开始互相理解和倾听。”

每个女人的身体都是不同的。 有各种身高、体型、发色、鞋子尺码。 月经周期没有什么不同。 对于一个女人来说看似正常的事情对于另一个女人来说可能完全不同寻常。

虽然有些女性的月经量较少，而另一些女性的月经量自然较多，但有时月经过多会变得极端，可能预示着潜在的问题。 那么如何区分正常和过多呢？

我应该担心吗？

女性的月经周期可以持续两到七天，月经量多还是少取决于许多因素。 什么是正常的取决于你和你的身体。 但是，如果您怀疑月经量比应有的量多，则可能有问题。

异常大量出血定义为每个周期超过 80 毫升。 由于这通常无法测量，因此判断的好方法是判断更换卫生巾或卫生棉条的频率。 如果您必须每隔几个小时或更短时间更换一次，您的出血可能会比平时多。

另一种判断方法是根据经期血块的大小和数量。 如果存在大量凝块或直径大于一英寸的凝块，这也可能表明存在潜在问题。

大量出血的原因是什么？

有许多因素可能导致严重出血。 通常，它可能只是激素失衡或变化，例如更年期的临近或节育的副作用。

有时这可能是一个更严重的问题。 以下都可能是月经出血过多的原因：

• 子宫癌：这是一种始于子宫的癌症，通常以异常出血、尿痛或性交疼痛为特征。
• 子宫肌瘤：这些是在子宫肌壁上或肌壁中生长的非癌性肿瘤。 它们通常影响 30 多岁和 40 多岁的女性。
• 感染：主要原因是盆腔炎，这是女性生殖器官的感染。 如果不引起注意，可能会造成严重损害，但可以用抗生素治疗。
• 体重的剧烈变化：饮食限制或压力过大会导致体重波动，从而引发月经周期的变化。
• 与怀孕相关的病症：流产可能看起来像是月经量过多。 如果您怀孕了并且开始出血，请致电您的医生。

找出月经量过多的原因的最佳方法是咨询医生。 诸如此类的许多问题都可以通过体检或超声波检查等简单方法尽早发现。

治疗方案

如果由于激素变化而导致月经量增多，通常可以通过补充激素或改用其他类型的避孕药来逆转。

对于一些更严重的问题，治疗方法可能会有所不同。 盆腔炎等感染通常可以用抗生素治疗。 癌症治疗取决于子宫内癌症的阶段和位置，可能涉及从化疗到手术的任何治疗。

对于子宫肌瘤，一种称为 子宫肌瘤栓塞术 可能会让世界变得不同。 治疗方法包括在股动脉切开一个小切口，然后注射小球体，阻止血流流向肌瘤，从而使肌瘤缩小。

无论出现什么问题，请务必与您的医生讨论最适合您的方法。 就像每个女性都有不同的体形、体型和月经周期一样，每个人的治疗选择也不同。 对一个女人有效的方法可能对你不起作用。

了解更多

月经周期可以告诉我们很多关于我们身体的信息。 如果您遇到疼痛或其他您认为可能有问题的症状，请查看我们的其他一些博客文章： 是什么原因导致我经期疼痛？ or 当你的经期出现问题时.

请注意：上述信息不应被视为提供具体的医疗建议，而是为读者提供信息以更好地了解他们的生活和健康。 它无意提供专业治疗的替代方案或取代医生的服务。

艾丽西亚·阿尔梅利

人类与太阳有着与生俱来的关系。 古代文明 敬拜 它。 我们的 365 天日历是 围绕 它。 当裸露的皮肤暴露在紫外线下时，人体会产生一种必需的营养素——维生素D.

数十年的研究表明，维生素 D 受体几乎存在于身体的每个细胞中， 影响不同层面 组织和器官的功能。 现在，新兴研究正在查明维生素 D（更具体地说，阳光照射）如何能够预防子宫肌瘤等慢性疾病。

维生素 D、阳光照射和肌瘤

A 发表的一篇研究 in 流行病学 美国国家环境健康科学研究所子宫肌瘤研究对 620 名非裔美国女性和 416 名白人女性（年龄在 35-49 岁）进行了评估。

研究人员通过分析采集的血液样本中的 25-羟基维生素 D（活性维生素 D 的前体）水平来确定参与者的维生素 D 状态。 进行超声检查以确定是否存在子宫肌瘤。 此外，还收集了一项关于自我报告的阳光照射调查的数据。 然后，作者利用每一块拼图，研究了维生素 D 水平是否与女性肌瘤状况相关。

研究结果显示，与血清 25-羟基维生素 D 水平较低的女性相比，血清 20-羟基维生素 D 水平（被视为 32 ng/mL 或更高）的女性患子宫肌瘤的风险降低 XNUMX%。 此外，那些每天至少暴露一小时阳光的人的风险也较低。

还需要进一步的研究，但这些发现与之前的体外研究和动物研究的结果一致，在这些研究中，活性维生素 D 代谢物的治疗减缓了培养的子宫肌瘤组织的生长。 作者得出的结论是，“[当前] 研究结果的一致性提供了证据，证明充足的维生素 D 与降低子宫肌瘤的风险相关。”

我需要多少阳光？

做出准确的建议并不容易。 个人制造维生素 D 以不同的费率 由于皮肤色素、年龄、季节和靠近赤道的位置等因素。 例如，与马萨诸塞州波士顿的人相比，佛罗里达州迈阿密的人需要更少的户外时间才能获得相同的阳光好处。

如果您无法获得足够的阳光或担心皮肤受损，维生素 D 补充剂是另一个可行的选择。 维生素 D 的食物来源有脂肪鱼和蛋黄，但这些食物可能无法提供足够的维生素 D。

19-70 岁成人每日推荐维生素 D 摄入量为 600 IU。 70后， 这个数额增加 至 800 国际单位。 尽管维生素 D 有希望并且可以自然地降低肌瘤的风险，但首先与您的医生讨论补充问题仍然很重要。

你可能不会这样想，但每个月，你的经期都会向你发出信号。 它们可能表明您的身体健康，一切都正常，但这些信号也可能表明出现了问题。

通过此流程图了解您的经期可能告诉您什么。

无论如何，每个人都是不同的，因此定期与您的妇科医生进行检查以讨论您的个人健康史并找到适合您的护理计划非常重要。

请注意：上述信息不应被解释为提供具体的医疗建议，而是为读者提供信息以更好地了解他们的生活和健康。 它无意提供专业治疗的替代方案或取代医生的服务。

艾丽西亚·阿尔梅利

您被诊断患有子宫肌瘤，并且您有一种选择： 子宫切除术。 三十年前，对于患有子宫肌瘤相关症状的女性来说，这种情况将是一个常见的噩梦，现在却变成了现实。

幸运的是，其他微创治疗方案已经出现。 子宫肌瘤栓塞术（生活) 就是这样的一种选择。 自 1997 年作为一种治疗肌瘤的新方法在美国推出以来， 生活 已经显着改善。 从更好的工具到改进的疼痛管理， 生活 仍然是一种非手术、安全、有效的肌瘤治疗选择。

与手术不同的是， 生活 只需要在手腕或腹股沟区域切一个小切口即可。 介入放射科医生插入一根称为导管的细管并将其引导至子宫动脉。 然后，称为栓塞的微小颗粒通过导管输送，以阻止血液流向肌瘤。 一旦失去血液，肌瘤就会开始缩小，从而缓解 90% 患者的月经过多、骨盆疼痛和尿频等症状。¹

自20多年前首次亮相以来， 生活 一直在不断进步。 手术过程中使用的材料和工具的技术进步使医生和患者都受益。

一区 生活 所使用的栓塞材料取得了突飞猛进的进步。 最初，医生只有两种主要选择：非球形聚乙烯醇（聚乙烯醇）颗粒和明胶海绵。 但这些产品似乎还不够。 非球形PVA颗粒大小不一，使用起来很困难。 期间出现失控栓塞等挑战 生活 导管堵塞很常见。^2,3 另一种选择是明胶海绵，医生准备起来非常耗时，并且尝试获得相同尺寸的凝胶泡沫颗粒并不容易。³

考虑到这些挫折，是时候采用下一代栓塞药物了。 这导致了推出 恩博斯菲尔 微球是一种球形栓塞，迄今为止，它是研究最多和临床使用最多的栓塞。 它也被认为是护理标准 生活.⁴

是什么使它与众不同？ 恩博斯菲尔 微球颗粒呈圆形且形状均匀，使医生在治疗女性时拥有更多控制权 生活。 研究表明，90% 的患者中，全部或几乎全部（96% 或更多）肌瘤血管均被成功阻断。 生活 接受过治疗的患者 恩博斯菲尔.⁵ 这种水平的治疗很重要，因为它已被证明可以带来长期的临床成功和较低的再治疗率。^6,7,8

成像技术的进步也使得 生活 一种治疗肌瘤的绝佳方法。 超声波通常用于诊断肌瘤，但随着时间的推移，其他成像技术已被证明更准确。 磁共振成像（姆里）是目前介入放射科医生的主要选择，可提供超声波无法提供的信息。 研究表明，在观察子宫大小、肌瘤位置和肌瘤数量方面，它比超声波更好。^9,10 在确定女性是否是合适的候选人时，这些信息非常重要 生活 并排除盆腔疼痛和出血的其他原因。⁹

手术期间和手术后的疼痛管理也得到改善。 “多年来已经进行了多项技术变革，以改善 生活 患者体验，”基思博士说 佩雷拉圣路易斯大学医学院血管与介入放射学系助理教授，密苏里州圣路易斯圣路易斯大学护理医师小组的微创专家，“在手术过程中，我们使用‘翻转手腕’方法。' 这涉及通过手腕动脉上的一个小针孔而不是通过腹股沟的传统方法来执行整个手术。 患者只需在手腕上贴上创可贴就可以步行回家。”

为了抵消手术后的任何不适，佩雷拉医生描述了应用神经阻滞的方法。 “我们在子宫周围使用临时神经阻滞来控制术后疼痛。 通过麻醉最靠近子宫的神经，我们能够为患者提供无痛治疗 生活设立的区域办事处外，我们在美国也开设了办事处，以便我们为当地客户提供更多的支持。“

由于这些变化，佩雷拉博士解释说 生活 已经从住院手术转变为完全门诊手术。 “在我们的诊所中，过去一年半的时间里，没有患者在手术后停留超过三个小时。 例如，一名患者来时不吃早餐，但很早就回家吃午餐，”佩雷拉博士继续说道。 “这对我们的患者来说是一次真正积极的经历。”

最后但同样重要的是，女性可以拍拍自己的背。 通过进行个人研究、告知其他女性并要求更好的护理，女性已成为变革的催化剂。

“在过去十年左右的时间里，我们经历了微创肌瘤治疗的复兴，包括 生活，这使得女性无需手术即可获得缓解，”托德博士说 哈里斯加利福尼亚州纽波特海滩肌瘤治疗中心的外科医生和肌瘤专家，也是肌瘤治疗网络的创始人。 “在线教育彻底改变了女性寻找提供全方位护理的医生或愿意转介其他医生以确保她们获得所需治疗的医生的能力。”

这一进展表明子宫肌瘤护理和妇女健康方面取得了重大进展。 我们期待在未来几年做出更多改进。

 

关于医生 

基思·佩雷拉，医学博士是圣路易斯大学医学院放射科血管与介入放射科的助理教授，也是圣路易斯大学护理医师小组的微创专家。 除了成为第一批表演者之外 生活 通过手腕的桡动脉，并将其与子宫神经阻滞相结合，他使用微创、非手术程序来治疗腿部动脉和静脉阻塞、男性前列腺肥大以及肝癌和肾癌等疾病。

托德·哈里斯（Todd S. Harris），医学博士，是子宫肌瘤治疗中心的医疗主任。 Harris 博士获得了普通外科委员会认证，并接受过介入放射学培训，在肌瘤手术方面拥有丰富的经验。 哈里斯博士通过积极参与研究和参与全球志愿者工作来分享他的知识和专业知识。

参考文献：

1. 西尔伯茨威格，乙脑， 鲍威尔，DK， 松本，啊，等人。 （2016）。 子宫肌瘤的治疗：关注子宫保留介入技术。 放射学，Sep；280(3)：675-692。
2. 皮勒, J., 洛朗， 一个。， 瓦塞夫， 金属。 （2002）。 绵羊子宫动脉栓塞：聚乙烯醇颗粒和校准微球的急性效果比较。 放射学，224 月；2(436)：445-XNUMX。
3. 沃辛顿–基尔希，R.（2008 年 XNUMX 月）。 颗粒大小和类型重要吗? 今日血管内.
4. 西斯金, G。 （2016）。 掌握栓塞选择 生活：当前证据。 全球栓塞癌症研讨会技术。 [PowerPoint 幻灯片]。 从...获得 http://www.gestweb.org/symposium/images/Presentations/am1050_SiskinDr_Embolic_Thursday.pdf
5. 杜夫尼亚克，S， Ravn的，P， 绿色，A.，等人。 （2017）。 三丙烯酸明胶微球栓塞后子宫肌瘤梗塞的评估。 令人信服的医学，八月；4(1)：1360543。
6. 胜守, T., 笠原, T., 亲属，Y.，等人。 （2008）。 子宫肌瘤梗塞后 栓塞：术后增强之间的关系 姆里 研究结果和长期临床结果。 心血管介入放射学，一月至二月；31(1)：66–72。
7. 科斯特斯， C。， 鲍尔斯基，乔丹， 弗罗林，V.，等人。 （2012）。 子宫动脉栓塞治疗单一症状性平滑肌瘤：解剖成像标准能否预测临床表现和长期结果？ 放射学报，五月；55(4)：441–449。
8. 克伦克，TJ， 舍里格， C。， 珀林格，A.，等人。 （2010）。 子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤：梗塞百分比可预测临床结果。 放射科, 六月；255(3)：834–841。
9. 贡萨尔维斯，C.（2008）。 子宫动脉栓塞治疗有症状的肌瘤。 塞明介入放射科，十二月；25(4)：369-377。
10. 斯皮尔曼, 阿尔, 基奥， C。， 福斯特，BB，等人。 （2006）。 相对比 姆里 和超声检查对肌瘤栓塞的初步评估。 AJR Am J 伦琴诺，十二月；187(6)：1499-504。

欲了解更多信息，请参阅使用说明。 请查阅产品标签，了解任何适应症、禁忌症、潜在并发症、警告、预防措施和使用说明。 博士。 西斯金 是Merit Medical的付费顾问 产品公司

作者：艾丽西亚·阿尔梅利

被诊断患有子宫肌瘤可能会让人难以承受。 但幸运的是，您有很多选择。 从药物治疗到手术，以及介于两者之间的微创治疗方案，女性有很多选择。

非侵入性治疗选择 

药物治疗 

非甾体类抗炎药（非甾体抗炎药）与布洛芬一样，可以减少 25-30% 的月经量并减轻痉挛。¹ 激素避孕选择^2,3 避孕药、贴片、阴道环、注射剂和宫内节育器等也被发现可以减少出血，但不能减少肌瘤的大小。 可能需要补充铁质1来对抗月经过多引起的贫血。 尽管其中一些选项可以通过非处方药购买，但应首先与您的医生讨论治疗的用途和持续时间。

GnRh- 一种疗法 

GnRH-a 或促性腺激素释放激素类似物疗法可用于缩小肌瘤并减少月经出血。 开始治疗时，肌瘤症状可能会消失，但治疗停止后又会复发。

GnRH-a 疗法可以保护子宫，但与引起更年期样症状有关，例如潮热、性欲下降、斑点、疲劳、抑郁和骨质流失。⁴ 因此，它通常被用作手术切除前缩小肌瘤的短期选择。²

MR 引导聚焦超声 (Mrg福斯) 

根据研究，该手术也称为高强度聚焦超声或 HIFU，使用超声波穿透腹壁并加热肌瘤组织，使其在手术后一年收缩高达 54%。⁵

这种保留子宫和生育能力的选择可能需要几个小时才能完成，但恢复时间不到一周，并且不适感最小。

MRgFUS 的成功取决于肌瘤的位置，因为它对于治疗位于子宫表面附近的小肌瘤最有效。 存在肌瘤复发的风险，并且可能需要不止一次手术。

微创治疗 

子宫肌瘤栓塞术（生活)

由介入放射科医生执行， 生活 是一种缩小肌瘤的微创、非手术选择。

医生在大腿上部或手腕上做一个小切口，以进入为肌瘤提供血液的动脉。 称为栓塞的微小球体被注入动脉，阻塞血流，导致肌瘤缩小并死亡。 手术后，可能会出现痉挛和流感样症状，但可以治疗，通常会在 12 小时后消退。⁶ 女性平均可以在 11 天内恢复正常活动。 生活 症状治愈率达 90%⁷ 它可以有效治疗各种大小的肌瘤，但确实存在复发风险，在某些情况下需要进一步治疗。

子宫内膜消融术 

子宫内膜去除术会破坏子宫内膜，目的是减少大量月经出血。 通过阴道将工具插入子宫，消融方法包括射频、冷冻、加热液体、微波能量和电外科手术。⁸ 由于内膜是有针对性的，因此该选项可以有效治疗直径小于一英寸的粘膜下肌瘤。 由于子宫内膜去除术不会减小肌瘤的大小，因此它不能治疗与肌瘤体积相关的症状，例如疼痛、压力或尿失禁。

异常出血可能会再次发生，并且可能需要额外的手术。 虽然可以保留子宫，但希望怀孕的女性应避免此手术。

射频消融 

射频消融术通过腹腔镜和门诊手术进行，通过将针头探针插入每个肌瘤的中间来进行。 通过探头传递热量，破坏并收缩肌瘤组织。

据报道，女性的恢复时间很短，不到一周就可以重返工作岗位。 该过程可能需要几个小时，并且存在肌瘤复发的风险。 然而，研究表明患者满意度很高，症状严重程度显着降低，生活质量提高。⁹

手术治疗 

子宫肌瘤切除术 

子宫肌瘤切除术，或手术切除肌瘤，被认为是想要减轻症状同时保持生育能力的女性的首选治疗方法。 手术方法包括宫腔镜手术、腹腔镜手术（包括机器人手术）和腹部手术。 风险包括与手术相关的风险，包括大量失血和疤痕组织。 恢复时间可能长达六周，肌瘤可能会复发，随着时间的推移需要更多的手术。

子宫切除术

子宫切除术通过手术切除整个子宫，是不再希望怀孕的女性的一种选择。 这样做可以永久缓解症状，但会带来其他副作用，如骨盆和背部疼痛、性功能障碍和失禁。 卵巢切除可能会加剧副作用。

正如子宫肌瘤切除术所见，其他风险包括与手术和全身麻醉相关的风险。 子宫切除术有不同类型，具体取决于子宫周围的其他结构是否也被切除。 恢复时间平均为两到六周。

如果您没有症状怎么办？ 最好的选择可能是在医生的监督下监测您的肌瘤。

最后，女性在子宫肌瘤治疗方面可以做出的最佳决定是她充满信心和充分了解情况后做出的决定。

 

参考文献：

^{1. 月经周期和排卵研究中心。 （2013）。 月经量非常多。 8 年 2015 月 XNUMX 日检索自 http://www.cemcor.ubc.ca/resources/very-heavy-menstrual-flow}

^{2. 汗， 在， 谢赫马尔，M.，＆古普塔，J.（2014）。 子宫肌瘤：当前的观点。 国际妇女健康杂志，6：95-114。 编号：10.2147/IJWH.S51083}

^{3. 鞋， 磅， 怀特曼, MK, 毯子, NK, 贾米森, DJ, 马奇班克斯、PA、& 柯蒂斯，KM（2010）。 子宫肌瘤女性宫内节育器的使用：系统评价。 避孕，82（1）：41-55。 doi：10.1016/j。避孕.2010.02.011}

^{4. 马贡，N.（2011）。 促性腺激素释放激素激动剂：扩大前景。 印度内分泌与代谢杂志，15(4)：261-267。 号码：10.4103/2230-8210.85575}

^{5. 博尔曼, MK, 赫伦， F。， 胡诺尔德、P、& David ，M.（2014）。 高强度聚焦超声消融子宫肌瘤——对生育和妊娠结局的潜在影响。 权利义务 弗劳恩海尔克德, 74(2): 139-145.doi: 10.1055/s-0033-1360311}

^{6. 斯宾塞, 电子束, 斯特拉蒂尔、P、& 米佐内斯，H.（2013）。 子宫动脉栓塞的临床和围手术期疼痛管理。 介入研讨会 放射线学（30，4）：354 363。 DOI：10.1055/s-0033-1359729}

^{7. 麦克卢卡斯, B., 沃里斯三世, 西数, & 埃利奥特，S.（2015）。 子宫动脉术后的生育能力 栓塞： 回顾。 微创治疗 & 联合技术，2：1-7。}

^{8. 美国妇产科学院。 （2013）。 子宫内膜去除术。 8 年 2015 月 XNUMX 日检索自 https://www.acog.org/-/media/For-Patients/faq134.pdf?dmc=1&ts=20160114T2053317542} 

^{9. 楚德诺夫, S. G., 伯曼, J. M., 莱文, D. J., 哈里斯, M., 圭多, R. S., & 银行，E.（2013）。 治疗和缓解症状性子宫肌瘤的门诊手术。 妇产科，121(5)：1075-1082。 号码：10.1097/AOG.0b013e31828b796}

当您正在考虑如何治疗您的 子宫肌瘤，您可能想了解所有不同选项的详细信息：如何准备、手术过程中会发生什么以及恢复情况如何。

子宫肌瘤栓塞术 (生活），没有什么不同。 您知道优点和缺点，但您想了解更多，找到答案的最佳地点是与将执行该程序的介入放射科医生联系。 使用这五个问题来开始对话。

1. 手术成功的频率是多少？

所使用的颗粒 生活 插入子宫动脉，为肌瘤提供 99% 的血流。 当血液供应被阻断时，所有肌瘤都会得到治疗，这意味着手术将会成功。

有时，肌瘤会从其他来源获得足够的血液来维持生命。 通常，这会与子宫动脉同时被识别和治疗，但如果没有被识别，可能需要进行另一次手术。

但是， 一位医生报告说，对于该程序的优秀候选人来说，成功率约为 95-98%。

2. 您的患者对治疗是否满意 生活?

统计数据表明，大约 90％的患者 后续很满意。 琳达·休斯博士佛罗里达州迈阿密的一位介入放射科医生这样说：

“是的，通常患者对手术非常满意，因为手术本身所需的时间短、恢复时间短以及他们看到手术结果的速度有多快。”

3. 典型的并发症有哪些？发生的频率如何？

生活, 并发症 非常罕见。 与任何外科手术一样，感染是可能的，但这种情况发生在极少数患者身上。

除感染外，还存在卵巢功能衰竭或过早绝经的风险，影响不到 2% 的患者。 如果发生这种情况，患者将与她的妇科医生一起开始激素替代（如果可能）。

4. 我预计需要多长时间才能康复？

完成该程序后，您可能会 留在医院 一晚，以便护士和医生可以继续监测您的情况。 手术完成后长达 6 小时内，您的骨盆会出现中度痉挛。

一旦你回到家，你 可能会受到影响 之前的患者将其描述为类似流感的症状——疲劳、发烧、恶心和疼痛。 这种情况通常会在 3-5 天后消失。

大多数患者能够在7-14天内恢复工作和轻度活动，具体情况因人而异。 治疗后至少两周才应尝试进行更剧烈的活动。

5. 我的肌瘤或症状会复发吗？

由于 UFE 阻断了所有肌瘤的血液供应，因此 机会很小 他们会回来的。 如果有其他来源为肌瘤提供血液，它们就有可能继续生长，但如果是这样，则可以治疗该供应。

UFE 将肌瘤缩小至 原始尺寸的 40-60%，因此虽然它们可能会保留，但您不会经历任何更痛苦和令人沮丧的症状。

了解更多

您与医生的对话不应该就此停止。 要听取介入放射科医生对这些问题及更多问题的回答，请访问我们的 视频 页面上发布服务提醒。

请注意：上述信息不应被视为提供具体的医疗建议，而是为读者提供信息以更好地了解他们的生活和健康。 它无意提供专业治疗的替代方案或取代医生的服务。