關於 Embosphere® 的一切

如果你患有 子宮肌瘤—在子宮肌壁或肌肉壁中生長的非癌性腫瘤 —您可能聽說過一種稱為子宮肌瘤栓塞術的肌瘤治療方法,或 超頻.

As 超頻 作為子宮切除術的非手術替代方案越來越受歡迎,您可能想知道該手術到底需要什麼以及使用什麼技術。 與任何醫療程序一樣,了解其在體內的運作方式可以幫助您和您的醫生決定這種治療是否適合您。

什麼是 超頻?

子宮肌瘤栓塞術 是由介入放射科醫師執行的微創手術。 醫生在腹股溝區域做一個小切口,引導導管穿過血流到達肌瘤。

在那裡,小顆粒被插入股動脈以阻斷肌瘤的血液供應。 如果沒有血液供應,肌瘤就會停止生長並開始縮小。

這個過程通常不超過一個小時,您通常可以在當天回家,或在醫院住一晚後回家。 恢復時間約 1-2 週,之後您就可以恢復正常的日常活動。

我們發現了 90%的女性 接受過該程序的人對後續行動表示滿意。 許多人注意到他們的症狀和自信心立即得到改善。

顆粒具體用於什麼 超頻?

許多介入放射科醫生使用的顆粒被稱為 恩博斯菲爾® 微球—明膠珠的稠度類似軟式隱形眼鏡。 這些珠子非常小,大約有罌粟籽或沙粒大小。

介入放射科醫師仔細選擇珠子的大小,以確保僅阻斷肌瘤的血液供應,而不會阻斷包括子宮在內的周圍器官的血液供應。

珠子還有 特定屬性 幫助他們完成工作。 這些包括非聚合特性、可預測的分佈和高度針對性的交付。 由於其質地和形狀,珠子不會卡在導管或動脈中,因此會按預期分佈。

恩博斯菲爾 微球是臨床研究最多的圓形栓塞,已用於幫助世界各地患者的手術。

為您做出正確的選擇

子宮肌瘤栓塞術是治療子宮肌瘤的安全、微創的手術。 對於許多想要保留子宮並緩解疼痛症狀的女性來說,這是一個可行的選擇。

觀看這些影片以了解更多信息 中使用的粒子 超頻 以及為什麼醫生 選擇使用 恩博斯菲爾 微球。

請注意:上述資訊不應被視為提供具體的醫療建議,而是為讀者提供資訊以更好地了解他們的生活和健康。 它無意提供專業治療的替代方案或取代醫生的服務。

 

牛奶、優格和肌瘤風險—您的快速指南

快樂的亞洲年輕女性在家享用一碗美味健康的酸奶

多吃乳製品可能會降低子宮肌瘤的風險。 如果您是患有子宮肌瘤(一種在子宮壁中發現的非癌性生長)的女性,您可能會熟悉這項建議。

最近的研究表明然而,並非所有乳製品都具有肌瘤保護作用,但特別是優格和礦物質鈣可以降低肌瘤風險。

有這麼多品牌的優格可供選擇,從哪裡開始呢? 如果您患有乳糖不耐症,該怎麼辦? 繼續閱讀營養師推薦的提示和更多信息,以幫助指導您走上酸奶之路。

 

選擇優格的健康指南

據營養師介紹,從 遵循健康指南.

成分很重要

在閱讀成分時,清單應該簡短:想想牛奶、活性菌和(取決於品牌)添加的維生素。

限製糖分

高糖攝取量會增加多種慢性疾病的風險。 您應該在優格中尋找每份建議的 10 克或更少的糖。 更好的是,選擇不加糖的品牌並添加 甜菊 和/或新鮮水果使優格變甜而不添加糖。

注意脂肪含量

如果您選擇脫脂酸奶,則可以透過撒上堅果和種子等配料來增加健康脂肪。 如果您喜歡脂肪為優格帶來的味道和濃稠度,您可以選擇乳脂含量為 2% 至 4% 的優格。

不要忘記蛋白質

選擇牛奶製成的優格時,請尋找每份至少含有 5 克蛋白質的品牌。 選擇過濾優格品牌,例如希臘酸奶,可以顯著增加每份蛋白質的攝取量。

 

如果您有乳糖不耐症的提示

如果您患有乳糖不耐症,您的身體將很難消化乳糖(乳製品中天然存在的一種糖)。 食用或飲用乳製品(或乳製品製成的食品)會導致不適症狀,如胃痙攣、腹脹、脹氣、腹瀉和噁心。

如果您患有乳糖不耐症,可以嘗試以下富含鈣的乳製品替代品。

堅果奶

堅果奶,如杏仁奶、澳洲堅果奶和山核桃奶,是牛奶的健康替代品,因為它們富含鈣,其含量通常比乳製品高得多。 其他植物奶,例如大麻籽奶,可能是個不錯的選擇,因為它還含有 ω-3 脂肪酸,一種天然抗發炎劑。

無乳糖牛奶

雖然無乳糖牛奶仍然是牛奶,但乳糖已被 打破 幫助您的身體消化它。 在某些品牌的無乳糖牛奶中,乳糖是 過濾掉 共。

植物優格

對於乳糖不耐症的人來說,有些乳製品可能更容易消化,而優格就是其中之一。 但對於那些無法消化乳製品優格的人來說,植物優格是一個令人興奮的替代品。 這些優格由椰子、亞麻籽和豌豆蛋白製成,是另一種健康的選擇。

 

不含乳糖的提示

放棄大豆(暫時)

大豆含有植物雌激素,目前尚不清楚大豆如何影響子宮肌瘤的生長。

避免添加糖

選擇含糖量低的產品(請參閱上面的建議)或標示「不加糖」的產品。 與乳製品一樣,嘗試用以下物質使優格變甜: 甜菊 和/或新鮮水果。

尋找鈣

最新研究表明 食物中的鈣可能具有預防肌瘤的作用。 閱讀標籤,確保您的牛奶或優格含有天然鈣或強化鈣。

不要放棄!

並非所有不含乳糖的食物都能滿足您的味蕾。 嘗試不同的產品,看看您最喜歡哪一個。

 

有關肌瘤、治療方案和其他女性健康主題的更多信息,請閱讀以下內容: 我們的博客.

一年結果:子宮肌瘤栓塞仍安全有效

僅在美國境內, 約26萬女性 15歲至50歲之間患有子宮肌瘤。 在這些女性中, 15萬元 可能有肌瘤相關症狀和健康問題,許多人需要治療。 值得慶幸的是,有許多選擇,包括微創方法,例如子宮肌瘤栓塞術(超頻).

與子宮切除術或子宮肌瘤切除術等手術不同, 超頻 步驟 只需要在手腕腹股溝區域切一個小切口即可。 介入放射科醫生插入一根稱為導管的細管並將其引導至子宮動脈。 然後,稱為栓塞的微小顆粒會透過導管輸送,以阻止血液流向肌瘤。 一旦失去血液,肌瘤就會開始縮小,從而緩解月經過多、骨盆疼痛和頻尿等症狀。

A 最近的一項研究 發表在 個性化醫學雜誌 評估臨床和放射學結果 超頻 62 名患有症狀性肌瘤的停經前女性。 所有女性在手術前均接受肌瘤影像(MRI 或經陰道超音波檢查),並在一年追蹤時再次接受檢查。

追蹤時,平均肌瘤直徑明顯減少(42.6% ± 21.6%)。 儘管肌瘤大小和數量存在差異,症狀和生活品質也得到了顯著改善。 沒有報告重大併發症。

研究人員得出結論:「本研究證實了(超頻)用於治療無生育意願的停經前婦女的症狀性肌瘤。”

閱讀完整的研究文章.

消除肌瘤:Malin 透過 UFE 獲得緩解

 

三分之二的女性會在一生中的某個階段患上肌瘤。 子宮肌瘤是在子宮壁上形成的小型非癌性生長物。 雖然肌瘤症狀是良性的,而且許多女性可能不會出現併發症,但對某些女性來說,肌瘤症狀可能是毀滅性的。 更糟糕的是,有關治療方案的資訊並不總是容易獲得,許多患者被引導相信唯一的解決方案是大手術,例如子宮切除術。

MEET 馬林‧佛羅倫茲森當醫生告訴她切除子宮是治療月經出血和疼痛的最佳方法時,這位女士的生活發生了翻天覆地的變化。

「我 28 歲了,他們說這絕對是唯一的選擇,這讓我感到非常震驚,」反映 馬林。 “我決定不這樣做,並學習如何解決我的問題。”

馬林 她全力以赴,但不幸的是,她的症狀出現了。 當她的疼痛和疲勞惡化到她在機場暈倒時,她知道自己需要尋求第二意見。 就在那時,她發現了併發症的根源:肌瘤。

作為一名員工 卓越醫療, 馬林 熟悉子宮肌瘤栓塞術(超頻)。 治療肌瘤的另一種方法, 超頻 讓患者透過阻止肌瘤的血流來保護子宮,從而使肌瘤縮小,從而緩解症狀。

馬林,這提出了一個理想的解決方案。 「如果不是絕對必要的話,我不想切除器官,」她說。 「我尋找某人來幫助我了解我是否是一個好的候選人 超頻 或不。”

之後 姆裡 確認 超頻 可能適合她的狀況, 馬林 安排了與她的婦科醫生和介入放射科醫生的預約。 當醫院以優異的成績下訂單時 恩博斯菲爾® 微球——用於阻止肌瘤血液供應、導致肌瘤縮小的微小顆粒? 它是 馬林 誰接了電話。 “這很有趣,”她說。

馬林 成功地完全康復 超頻 程式. 隨著症狀消失或顯著減輕,她能夠恢復患有肌瘤之前喜歡的活動。 「這就像一個新的生活,」她說。

這些日子, 馬林 花時間倡導提高人們的認識 超頻 作為一種治療選擇,有助於減少談論肌瘤的恥辱感。 「如果我不能站起來講述我的故事,我會是誰? 我們必須開始互相理解和傾聽。”

何時需要擔心經血過多

每個女人的身體都是不同的。 有各種身高、體型、髮色、鞋子尺寸。 月經週期沒有什麼不同。 對於一個女人來說看似正常的事情對於另一個女人來說可能完全不同尋常。

雖然有些女性的月經量較少,而有些女性的月經量自然較多,但有時月經過多會變得極端,可能預示著潛在的問題。 那麼該如何區分正常和過多呢?

大量出血

我應該擔心嗎?

女性的月經週期可以持續兩到七天,月經量多還是少取決於許多因素。 什麼是正常的取決於你和你的身體。 但是,如果您懷疑月經量比應有的量多,則可能有問題。

異常大量出血定義為每個週期超過 80 毫升。 由於這通常無法測量,因此判斷的好方法是判斷更換衛生棉或衛生棉條的頻率。 如果您必須每隔幾個小時或更短時間更換一次,您的出血可能會比平常多。

另一種判斷方法是根據經期血塊的大小和數量。 如果存在大量凝塊或直徑大於一英吋的凝塊,這也可能表示有潛在問題。

大量出血的原因是什麼?

有許多因素可能導致嚴重出血。 通常,它可能只是荷爾蒙失衡或變化,例如更年期的臨近或節育的副作用。

有時這可能是一個更嚴重的問題。 以下都可能是月經出血過多的原因:

  • 子宫癌:這是一種始於子宮的癌症,通常以異常出血、尿痛或性交疼痛為特徵。
  • 子宮肌瘤:這些是在子宮肌壁或肌肉壁中生長的非癌性腫瘤。 它們通常影響 30 多歲和 40 多歲的女性。
  • 感染:主要原因是骨盆腔炎,這是女性生殖器官的感染。 如果不引起注意,可能會造成嚴重損害,但可以用抗生素治療。
  • 體重的劇烈變化:飲食限製或壓力過大會導致體重波動,從而引發月經週期的變化。
  • 與懷孕相關的病症:流產可能看起來像是月經量過多。 如果您懷孕了並且開始出血,請致電您的醫生。

找出月經量過多的原因的最佳方法是諮詢醫生。 諸如此類的許多問題都可以透過體檢或超音波檢查等簡單方法儘早發現。

治療方案

如果由於荷爾蒙變化而導致月經量增多,通常可以透過補充荷爾蒙或改用其他類型的避孕藥來逆轉。

對於一些更嚴重的問題,治療方法可能會有所不同。 骨盆腔炎等感染通常可以用抗生素治療。 癌症治療取決於子宮內癌症的階段和位置,可能涉及從化療到手術的任何治療。

對於子宮肌瘤,一種稱為 子宮肌瘤栓塞術 可能會讓世界變得不同。 治療方法包括在股動脈切開一個小切口,然後注射小球體,阻止血流流向肌瘤,進而使肌瘤縮小。

無論出現什麼問題,請務必與您的醫生討論最適合您的方法。 就像每個女性都有不同的體型、體型和月經週期一樣,每個人的治療選擇也不同。 對一個女人有效的方法可能對你不起作用。

了解更多

月經週期可以告訴我們很多關於我們身體的資訊。 如果您遇到疼痛或其他您認為可能有問題的症狀,請查看我們的其他一些部落格文章: 是什麼原因導致我經期疼痛? or 當你的經期出現問題時.

請注意:上述資訊不應被視為提供具體的醫療建議,而是為讀者提供資訊以更好地了解他們的生活和健康。 它無意提供專業治療的替代方案或取代醫生的服務。

陽光維生素可以幫助對抗肌瘤嗎?
艾莉西亞·阿爾梅利

維生素D人類與太陽有著與生俱來的關係。 古代文明 敬拜 它。 我們的 365 天日曆是 圍繞 它。 當裸露的皮膚暴露在紫外線下時,人體會產生一種必需的營養素—維生素D.

數十年的研究表明,維生素 D 受體幾乎存在於身體的每個細胞中, 影響不同層面 組織和器官的功能。 現在,新興研究正在找出維生素 D(更具體地說,陽光照射)如何能夠預防子宮肌瘤等慢性疾病。

維生素 D、陽光照射和肌瘤

A 研究發表 in 流行病學 美國國家環境健康科學研究所子宮肌瘤研究對 620 名非裔美國女性和 416 名白人女性(年齡 35-49 歲)進行了評估。

研究人員透過分析採集的血液樣本中的 25-羥基維生素 D(活性維生素 D 的前體)水平來確定參與者的維生素 D 狀態。 進行超音波檢查以確定是否有子宮肌瘤。 此外,還收集了一項關於自我報告的陽光照射調查的數據。 然後,作者利用每一塊拼圖,研究了維生素 D 水平是否與女性肌瘤狀況有關。

研究結果表明,血清 25-羥基維生素 D 水平充足(即 20 ng/mL 或更高)的女性與水平較低的女性相比,子宮肌瘤的風險降低了 32%。 此外,每天至少暴露一小時陽光的人的風險也較低。

還需要進一步的研究,但這些發現與先前的體外研究和動物研究的結果一致,在這些研究中,活性維生素 D 代謝物的治療減緩了培養的子宮肌瘤組織的生長。 作者得出的結論是,“[當前] 研究結果的一致性提供了證據,證明充足的維生素 D 與降低子宮肌瘤的風險有關。”

我需要多少陽光?

要做出準確的建議並不容易。 個人製造維生素 D 以不同的費率 由於皮膚色素、年齡、季節和靠近赤道的位置等因素。 例如,與馬薩諸塞州波士頓的人相比,佛羅裡達州邁阿密的人需要更少的戶外時間才能獲得相同的陽光好處。

如果您無法獲得足夠的陽光或擔心皮膚受損,維生素 D 補充劑是另一個可行的選擇。 維生素 D 的食物來源包括多脂魚和蛋黃,但這些食物可能無法提供足夠的維生素 D。

19-70 歲成人每日建議維生素 D 攝取量為 600 IU。 70後, 這個金額增加 至 800 國際單位。 儘管維生素 D 有希望,並且可以自然地降低肌瘤的風險,但首先與您的醫生討論補充問題仍然很重要。

你的經期告訴你什麼:流程圖

你的經期告訴你什麼

你可能不會這麼想,但每個月,你的月經都會向你發出訊號。 它們可能表示您的身體健康,一切都正常,但這些訊號也可能表示出現了問題。

透過此流程圖了解您的經期可能告訴您什麼。

期間流程圖

無論如何,每個人都是不同的,因此定期與您的婦科醫生進行檢查以討論您的個人健康史並找到適合您的護理計劃非常重要。

請注意:上述資訊不應被解釋為提供具體的醫療建議,而是為讀者提供資訊以更好地了解他們的生活和健康。 它無意提供專業治療的替代方案或取代醫生的服務。

UFE 一直在變得越來越好。 這就是為什麼。
艾莉西亞·阿爾梅利

您被診斷出患有子宮肌瘤,並且您有一種選擇: 子宮切除術。 三十年前,對於患有子宮肌瘤相關症狀的女性來說,這種情況將是一個常見的噩夢,現在卻變成了現實。

幸運的是,其他微創治療方案已經出現。 子宮肌瘤栓塞術(超頻) 就是這樣的一種選擇。 自 1997 年作為一種治療肌瘤的新方法在美國推出以來, 超頻 已經顯著改善。 從更好的工具到改進的疼痛管理, 超頻 仍然是一種非手術、安全、有效的肌瘤治療選擇。

與手術不同的是, 超頻 只需要在手腕或腹股溝區域切一個小切口即可。 介入放射科醫生插入一根稱為導管的細管並將其引導至子宮動脈。 然後,稱為栓塞的微小顆粒會透過導管輸送,以阻止血液流向肌瘤。 一旦失去血液,肌瘤就會開始縮小,從而緩解 90% 患者的月經過多、骨盆疼痛和頻尿等症狀。1

自20多年前首次亮相以來, 超頻 一直在不斷進步。 手術過程中使用的材料和工具的技術進步使醫生和患者都受益。

一區 超頻 所使用的栓塞材料取得了突飛猛進的進展。 最初,醫生只有兩種主要選擇:非球形聚乙烯醇(聚乙烯醇)顆粒和明膠海綿。 但這些產品似乎還不夠。 非球形PVA顆粒大小不一,使用起來很困難。 期間出現失控栓塞等挑戰 超頻 導管堵塞很常見。2,3 另一種選擇是明膠海綿,醫生準備起來非常耗時,並且嘗試獲得相同尺寸的凝膠泡沫顆粒並不容易。3

考慮到這些挫折,是時候採用下一代栓塞藥物了。 這導致了推出 恩博斯菲爾 微球是一種球形栓塞,迄今為止,它是研究最多和臨床使用最多的栓塞。 它也被認為是護理標準 超頻.4

是什麼使它與眾不同? 恩博斯菲爾 微球顆粒呈圓形且形狀均勻,使醫生在治療女性時擁有更多控制權 超頻。 研究表明,90% 的患者中,全部或幾乎全部(96% 或更多)肌瘤血管均被成功阻斷。 超頻 接受治療的患者 恩博斯菲爾.5 這種程度的治療很重要,因為它已被證明可以帶來長期的臨床成功和較低的再治療率。6,7,8

影像技術的進步也使得 超頻 一種治療肌瘤的絕佳方法。 超音波通常用於診斷肌瘤,但隨著時間的推移,其他影像技術已被證明更準確。 磁振造影(姆裡)是目前介入放射科醫師的主要選擇,可提供超音波無法提供的資訊。 研究表明,在觀察子宮大小、肌瘤位置和肌瘤數量方面,它比超音波更好。9,10 在確定女性是否是合適的候選人時,這些資訊非常重要 超頻 並排除骨盆腔疼痛和出血的其他原因。9

手術期間和手術後的疼痛管理也得到改善。 「多年來已經進行了多項技術變革,以改善 超頻 患者體驗,」基思博士說 佩雷拉聖路易斯大學醫學院血管與介入放射學系助理教授,密蘇裡州聖路易斯聖路易斯大學護理醫師小組的微創專家,“在手術過程中,我們使用‘翻轉手腕’方法。' 這涉及透過手腕動脈上的一個小針孔而不是透過腹股溝的傳統方法來執行整個手術。 患者只需在手腕上貼上創可貼就可以步行回家。”

為了抵​​消手術後的任何不適,佩雷拉醫師描述了應用神經阻斷的方法。 「我們在子宮周圍使用暫時性神經阻斷來控制術後疼痛。 透過麻醉最靠近子宮的神經,我們能夠為患者提供無痛治療 超頻

由於這些變化,佩雷拉博士解釋說 超頻 已從住院手術轉變為完全門診​​手術。 「在我們的診所中,過去一年半的時間裡,沒有病患在手術後停留超過三個小時。 例如,一名患者來時不吃早餐,但很早就回家吃午餐,」佩雷拉博士繼續說道。 “這對我們的患者來說是一次真正積極的經歷。”

最後但同樣重要的是,女性可以拍拍自己的背。 透過進行個人研究、告知其他女性並要求更好的護理,女性已成為變革的催化劑。

「在過去十年左右的時間裡,我們經歷了微創肌瘤治療的復興,包括 超頻,這使得女性無需手術即可獲得緩解,」托德博士說 哈里斯加州紐波特海灘肌瘤治療中心的外科醫生和肌瘤專家,也是肌瘤治療網絡的創始人。 “在線教育徹底改變了女性尋找全方位護理的醫生或願意轉介其他醫生以確保她們獲得所需治療的醫生的能力。”

這項進展顯示子宮肌瘤護理和婦女健康方面取得了重大進展。 我們期待在未來幾年能做出更多改進。

 

關於醫生 

基斯‧佩雷拉,醫學博士是聖路易大學醫學院放射科血管與介入放射科的助理教授,也是聖路易大學護理醫師小組的微創專家。 除了成為第一批表演者之外 超頻 透過手腕的橈動脈,並將其與子宮神經阻斷相結合,他使用微創、非手術程序來治療腿部動脈和靜脈阻塞、男性前列腺肥大以及肝癌和腎癌等疾病。

哈里斯(Todd S. Harris),醫學博士,是子宮肌瘤治療中心的醫療主任。 Harris 醫師獲得了一般外科委員會認證,並接受過介入放射學培訓,在肌瘤手術方面擁有豐富的經驗。 哈里斯博士透過積極參與研究和參與全球志工工作來分享他的知識和專業知識。

參考

  1. 西爾伯茨威格,乙腦, 鮑威爾,DK, 松本,啊,等人。 (2016)。 子宮肌瘤的治療:關注子宮保留介入技術。 放射學,Sep;280(3):675-692。
  2. 外套, J., 洛朗, A。, 瓦塞夫, 金屬。 (2002)。 綿羊子宮動脈栓塞:聚乙烯醇顆粒和校準微球的急性效果比較。 放射學,224 月;2(436):445-XNUMX。
  3. 沃辛頓 - 櫻桃,R.(2008 年 XNUMX 月)。 顆粒大小和類型重要嗎? Endovascular Today.
  4. 西斯金, G。 (2016)。 掌握栓塞選擇 超頻:當前證據。 全球栓塞癌症研討會技術。 [PowerPoint 幻燈片]。 從...獲得 http://www.gestweb.org/symposium/images/Presentations/am1050_SiskinDr_Embolic_Thursday.pdf
  5. 杜夫尼亞克,S, Ravn的,P, 湖水綠,A.,等人。 (2017)。 三丙烯酸明膠微球栓塞後子宮肌瘤梗塞的評估。 令人信服的醫學,八月;4(1):1360543。
  6. 勝守, T., 笠原, T., 親屬,Y.,等人。 (2008)。 子宮肌瘤梗塞後 栓塞:術後增強之間的關係 姆裡 研究結果和長期臨床結果。 心血管介入放射學,一月至二月;31(1):66–72。
  7. 科斯特斯, C。, 鮑爾斯基,喬丹, 佛羅林,V.,等。 (2012)。 子宮動脈栓塞治療單一症狀性平滑肌瘤:解剖影像標準能否預測臨床表現和長期結果? 放射學報,五月;55(4):441–449。
  8. 克倫克,TJ, 舍里格, C。, 珀林格,A.,等人。 (2010)。 子宮動脈栓塞治療子宮肌瘤:梗塞百分比可預測臨床結果。 放射科, 六月;255(3):834–841。
  9. 貢薩爾維斯,C.(2008)。 子宮動脈栓塞治療有症狀的肌瘤。 塞明介入放射科,十二月;25(4):369-377。
  10. 施皮爾曼, 阿爾, 基奧, C。, 福斯特,BB,等人。 (2006)。 相對比 姆裡 和超音波檢查對肌瘤栓塞的初步評估。 AJR Am J 倫琴諾,十二月;187(6):1499-504。

欲了解更多信息,請參閱使用說明。 請查閱產品標籤,以了解任何適應症、禁忌症、潛在併發症、警告、預防措施和使用說明。 博士。 西斯金 是Merit Medical的付費顧問 系統公司

選擇最適合您的肌瘤治療方案
作者:艾莉西亞‧阿爾梅利

選擇

被診斷出患有子宮肌瘤可能會讓人難以承受。 但幸運的是,您有很多選擇。 從藥物治療到手術,以及介於兩者之間的微創治療方案,女性有很多選擇。

非侵入性治療選擇 

藥物治療 

非類固醇類抗發炎藥(非類固醇抗發炎藥)與布洛芬一樣,可以減少 25-30% 的月經量並減輕痙攣。1 荷爾蒙避孕選擇2,3 避孕藥、貼片、陰道環、注射和子宮內避孕器等也被發現可以減少出血,但不能減少肌瘤的大小。 可能需要補充鐵質1來對抗月經過多引起的貧血。 儘管其中一些選項可以透過非處方藥購買,但應先與您的醫生討論治療的用途和持續時間。

GnRh- 一種療法 

GnRH-a 或促性腺激素釋放激素類似物療法可用於縮小肌瘤並減少月經出血。 開始治療時,肌瘤症狀可能會消失,但治療停止後又會復發。

GnRH-a 療法可以保護子宮,但與引起更年期樣症狀有關,例如潮熱、性慾下降、斑點、疲勞、憂鬱和骨質流失。4 因此,它通常被用作手術切除前縮小肌瘤的短期選擇。2

MR 引導聚焦超音波 (Mrg福斯

根據研究,該手術也稱為高強度聚焦超音波或 HIFU,使用超音波穿透腹壁並加熱肌瘤組織,使其在手術後一年收縮高達 54%。5

這種保留子宮和生育能力的選擇可能需要幾個小時才能完成,但恢復時間不到一周,不適感最小。

MRgFUS 的成功取決於肌瘤的位置,因為它對於治療位於子宮表面附近的小肌瘤最有效。 有肌瘤復發的風險,並且可能需要不只一次手術。

微創治療 

子宮肌瘤栓塞術(超頻)

由介入放射科醫師執行, 超頻 是一種縮小肌瘤的微創、非手術選擇。

醫生在大腿上部或手腕上做一個小切口,以進入為肌瘤提供血液的動脈。 稱為栓塞的微小球體被注入動脈,阻塞血流,導致肌瘤縮小並死亡。 手術後,可能會出現痙攣和類流感症狀,但可以治療,通常在 12 小時後消退。6 女性平均可以在 11 天內恢復正常活動。 超頻 症狀治癒率達 90%7 它可以有效治療各種大小的肌瘤,但確實有復發風險,在某些情況下需要進一步治療。

子宮內膜消融術 

子宮內膜移除術會破壞子宮內膜,目的是減少大量月經出血。 透過陰道將工具插入子宮,消融方法包括射頻、冷凍、加熱液體、微波能量和電外科手術。8 由於內膜是有針對性的,因此該選項可以有效治療直徑小於一英寸的黏膜下肌瘤。 由於子宮內膜移除術不會減少肌瘤的大小,因此它不能治療與肌瘤體積相關的症狀,例如疼痛、壓力或尿失禁。

異常出血可能會再次發生,並且可能需要額外的手術。 雖然可以保留子宮,但希望懷孕的女性應避免此手術。

射頻消融術 

射頻消融術是透過腹腔鏡和門診手術進行,透過將針頭探針插入每個肌瘤的中間來進行。 透過探頭傳遞熱量,破壞並收縮肌瘤組織。

據報道,女性的恢復時間很短,不到一週就可以重返工作崗位。 該過程可能需要幾個小時,並且存在肌瘤復發的風險。 然而,研究顯示患者滿意度很高,症狀嚴重程度顯著降低,生活品質提高。9

手術治療 

子宮肌瘤切除術 

子宮肌瘤切除術,或手術切除肌瘤,被認為是想要減輕症狀同時保持生育能力的女性的首選治療方法。 手術方法包括子宮鏡手術、腹腔鏡手術(包括機器人手術)和腹部手術。 風險包括與手術相關的風險,包括大量失血和疤痕組織。 恢復時間可能長達六週,肌瘤可能會復發,隨著時間的推移需要更多的手術。

子宮切除術

子宮切除術透過手術切除整個子宮,是不再希望懷孕的女性的選擇。 這樣做可以永久緩解症狀,但會帶來其他副作用,如骨盆和背部疼痛、性功能障礙和失禁。 卵巢切除可能會加劇副作用。

如子宮肌瘤切除術所見,其他風險包括與手術和全身麻醉相關的風險。 子宮切除術有不同類型,取決於子宮周圍的其他結構是否也被切除。 恢復時間平均為兩到六週。

如果您沒有症狀怎麼辦? 最好的選擇可能是在醫生的監督下監測您的肌瘤。

最後,女性在子宮肌瘤治療方面可以做出的最佳決定是她充滿信心和充分了解情況後做出的決定。

 

參考

1. 月經週期和排卵研究中心。 (2013)。 月經量非常多。 8 年 2015 月 XNUMX 日取自 http://www.cemcor.ubc.ca/resources/very-heavy-menstrual-flow

2. , 在, 謝赫馬爾,M.,&古普塔,J.(2014)。 子宮肌瘤:目前的觀點。 國際婦女健康雜誌,6:95-114。 編號:10.2147/IJWH.S51083

3. 薩帕塔, 磅, 懷特曼, MK, 泰珀, NK, 賈米森, DJ, 馬奇班克斯、PA、& 柯蒂斯,KM(2010)。 子宮肌瘤女性子宮內避孕器的使用:系統性回顧。 避孕,82(1):41-55。 doi:10.1016/j。避孕.2010.02.011

4. 馬貢,N.(2011)。 促性腺激素釋放激素激動劑:擴大前景。 印度內分泌與代謝雜誌,15(4):261-267。 號碼:10.4103/2230-8210.85575

5. 博爾曼, MK, 赫倫, F。, 胡諾爾德、P、& 大衛,M.(2014)。 高強度聚焦超音波消融子宮肌瘤-對生育和妊娠結局的潛在影響。 權利義務 弗勞恩海爾克德, 74(2): 139-145.doi: 10.1055/s-0033-1360311

6. 斯賓塞, 電子束, 史特拉蒂爾、P、& 米佐內斯,H.(2013)。 子宮動脈栓塞的臨床和圍手術期疼痛管理。 介入研討會 放射線學,30(4):354-363。 DOI:10.1055/s-0033-1359729

7. 麥克盧卡斯, B., 沃里斯三世, 西數, & 埃利奧特,S.(2015)。 子宮動脈術後的生育能力 栓塞: 回顧。 微創治療 & 聯合技術公司,2:1-7。

8. 美國婦產科學院。 (2013)。 子宮內膜去除術。 8 年 2015 月 XNUMX 日取自 https://www.acog.org/-/media/For-Patients/faq134.pdf?dmc=1&ts=20160114T2053317542 

9. 楚德諾夫, S. G., 伯曼, J. M., 萊文, D. J., 哈里斯, M., 圭多, R. S., & 銀行,E.(2013)。 治療和緩解症狀性子宮肌瘤的門診手術。 婦產科,121(5):1075-1082。 編號:10.1097/AOG.0b013e31828b796

關於 UFE 需要詢問醫生的 5 個問題

當您正在考慮如何治療您的 子宮肌瘤,您可能想了解所有不同選項的詳細資訊:如何準備、手術過程中會發生什麼以及恢復情況如何。

這款獨特的敏感免洗唇膜採用 Moisture WrapTM 技術和 Berry Mix ComplexTM 成分, 子宮肌瘤栓塞術 (超頻),沒有什麼不同。 您知道優點和缺點,但您想了解更多,找到答案的最佳地點是與將執行該程序的介入放射科醫生聯繫。 用這五個問題來開始對話。

5問題

1. 手術成功的頻率是多少?

所使用的顆粒 超頻 插入子宮動脈,為肌瘤提供 99% 的血流。 當血液供應被阻斷時,所有肌瘤都會被治療,這意味著手術將會成功。

有時,肌瘤會從其他來源獲得足夠的血液來維持生命。 通常,這會與子宮動脈同時被識別和治療,但如果沒有被識別,可能需要進行另一次手術。

但是,作為 一位醫生報告說,對於該計畫的優秀候選人來說,成功率約為 95-98%。

2. 您的患者對治療是否滿意 超頻?

統計數據表明,大約 90%的患者 後續很滿意。 琳達休斯博士佛羅裡達州邁阿密的一位介入放射科醫生這樣說:

“是的,通常患者對手術非常滿意,因為手術本身所需的時間短、恢復時間短以及他們看到手術結果的速度有多快。”

3. 典型的併發症有哪些?發生的頻率如何?

這款獨特的敏感免洗唇膜採用 Moisture WrapTM 技術和 Berry Mix ComplexTM 成分, 超頻, 並發症 非常罕見。 與任何外科手術一樣,感染是可能的,但這種情況發生在極少數患者身上。

除感染外,還存在卵巢衰竭或過早停經的風險,影響不到 2% 的患者。 如果發生這種情況,患者將與她的婦科醫生一起開始荷爾蒙替代(如果可能)。

4. 我預計需要多久才能康復?

完成該程序後,您可能會 留在醫院 一晚,以便護士和醫生可以繼續監測您的情況。 手術完成後長達 6 小時內,您的骨盆會出現中度痙攣。

一旦你回到家,你 可能會受到影響 先前的患者將其描述為類似流感的症狀—疲勞、發燒、噁心和疼痛。 這種情況通常會在 3-5 天後消失。

大多數患者能夠在7-14天內恢復工作和輕度活動,具體情況因人而異。 治療後至少兩週才應嘗試更劇烈的活動。

5. 我的肌瘤或症狀會復發嗎?

由於 UFE 阻斷了所有肌瘤的血液供應,因此 機會很小 他們會回來的。 如果有其他來源為肌瘤提供血液,它們就有可能繼續生長,但如果是這樣,則可以治療該供應。

UFE 將肌瘤縮小至 原始尺寸的 40-60%,因此雖然它們可能會保留,但您不會經歷任何更痛苦和令人沮喪的症狀。

了解更多

您與醫生的對話不應該就此停止。 要聽取介入放射科醫生對這些問題及更多問題的回答,請訪問我們的 影片 頁。

請注意:上述資訊不應被視為提供具體的醫療建議,而是為讀者提供資訊以更好地了解他們的生活和健康。 它無意提供專業治療的替代方案或取代醫生的服務。