Se você acha que a EAU pode ser a opção de tratamento certa para você, é importante conversar com seu médico. Siga esses passos:

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Faça sua lição de casa!

Faça pesquisas na Internet ou na biblioteca sobre quais tratamentos para miomas uterinos são apropriados para você. Visite sites como o National Uterine Fibroid Foundation (www.nuff.org), Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas (www.acog.org) ou a Sociedade de Radiologia Intervencionista (www.sirweb.org) que tem uma seção inteira sobre embolização de miomas uterinos.

Confira o site do seu hospital para ver se ele contém informações sobre as opções de tratamento.

Procure uma segunda, terceira ou quarta opinião.

• Obtenha uma cópia completa de seus registros médicos com seu ginecologista e obstetra atual e não hesite em discutir opções de tratamento com outros médicos.
• Continue falando até se sentir confortável com o que ouve. Você e seu médico devem estar satisfeitos com seu plano de tratamento.
• Você pode conversar com um radiologista intervencionista (RI), que esteja familiarizado com a embolização de miomas uterinos e que poderá determinar se você é uma candidata. A maioria dos RIs está acostumada a lidar com pacientes auto-referidos.
• Se, após uma consulta inicial com um RI, você não for candidato à UFE, o RI poderá encaminhá-lo de volta ao seu ginecologista, que poderá lhe fornecer opções adicionais. O IR também pode fornecer o nome de um ginecologista obstetra, caso você ainda não tenha um.

Converse com outras mulheres com miomas uterinos.

• Tente identificar e conversar com mulheres que fizeram tratamento para miomas uterinos para aprender sobre suas experiências individuais.
• Discuta alternativas com seu médico para que ele saiba que você está ciente delas e para ver se você é um potencial candidato à EAU.
• Muitos hospitais realizam seminários sobre saúde da mulher que apresentam discussões sobre miomas.

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Marque uma consulta.

Se você decidir marcar uma consulta com seu obstetra e ginecologista para discutir se você pode ser candidato à UFE, consulte a lista de perguntas fornecida nesta seção do site. As perguntas irão ajudá-lo a compreender melhor as opções de tratamento de miomas disponíveis para você.

Perguntas sobre tratamentos de miomas:

• Como você normalmente trata miomas sintomáticos? Quais são os riscos e benefícios de cada um desses tratamentos?
• Quais são as minhas opções cirúrgicas e menos invasivas para tratar meus tumores fibróides uterinos?
• Quais são as vantagens, riscos e benefícios de cada um dos tratamentos para miomas?
• Todos os testes de diagnóstico necessários foram realizados? Ultrassom transvaginal ou ressonância magnética? Biópsia endometrial? Exames de sangue? Por que ou por que não?
• Se eu quiser manter meu útero, que alternativas estão disponíveis à histerectomia?

Dúvidas sobre opções cirúrgicas mais invasivas:

• Preciso fazer uma cirurgia? Meus ovários serão removidos? Se sim, por quê? Meu colo do útero será removido? Se sim, por quê?
• Quais são os riscos associados à cirurgia?
• Terei uma menopausa mais precoce (mudança de vida)? Os sintomas da menopausa podem ser tratados?
• Quais são os riscos e benefícios do(s) tratamento(s) para os sintomas da menopausa?
• Quais são as limitações da cirurgia?
• A cirurgia curará meus tumores fibróides uterinos?

Dúvidas sobre a UFE:

• Você encaminha pacientes para UFE? Se não, por quê?
• Quantas pacientes você encaminhou para UFE e quantas escolheram a UFE para tratar seus tumores fibróides uterinos?
• Você me encaminhará a um radiologista intervencionista para uma consulta?

Pergunte quem o seu ginecologista recomenda.

Seu ginecologista está acostumado a encaminhar pacientes para diferentes tipos de médicos especialistas. Seu obstetra-ginecologista possui uma rede de especialistas com os quais se relaciona e se sente confortável para enviar pacientes. Os radiologistas intervencionistas também desenvolveram relacionamentos com ginecologistas e obstetras para garantir que seus pacientes recebam o melhor atendimento possível. Os IRs compartilham seu conhecimento sobre embolização de miomas uterinos (UFE) e resultados dos pacientes para educar os obstetras e ginecologistas sobre a seleção de pacientes, o procedimento e como a UFE se encaixa no manejo geral de seus pacientes com tumores fibróides. Os IRs são especialistas que tratam seus miomas uterinos sintomáticos e gerenciam seus cuidados pós-procedimento por um período de aproximadamente um mês; no entanto, seu ginecologista ainda será seu médico principal, que supervisionará sua saúde ginecológica.

Encontre alguém em quem você confia.

Se desejar ser encaminhado para um especialista em sua área, você pode usar o “Encontre um médico” neste site para ajudá-lo a localizar radiologistas intervencionistas que realizam embolização de mioma uterino (UFE). Os médicos desta lista forneceram seus números de telefone e endereços de e-mail para que você possa contatá-los para uma consulta.

Prepare-se para consulta.

Se o seu obstetra-ginecologista diagnosticou que você tem miomas uterinos, você deve levar uma cópia de seus registros médicos e qualquer imagem que tenha confirmado seus tumores fibróides para a consulta com seu radiologista intervencionista. Se você fez uma avaliação ginecológica recente, seria útil trazer uma cópia dessa avaliação para sua consulta, pois um exame ginecológico-obstetra é recomendado para descartar causas de sintomas não-fibróides.

Traga o seguinte para sua consulta inicial com seu RI:

• Cópia de registros médicos, incluindo exame ginecológico recente
• Cópia de qualquer imagem feita
• Lista de perguntas para seu RI
• Panfleto de Educação ao Paciente

Fazer perguntas

Você também pode fazer algumas perguntas ao radiologista intervencionista para ajudá-lo a entender a EFU como um procedimento e também para entender como o médico administrará seu caso. Algumas perguntas que você pode querer fazer incluem:

• Por favor, explique como você coordenaria meus cuidados com meu ginecologista.
• Quais ginecologistas obstetras referem-se a você para UFE?
• Com que frequência o procedimento é bem-sucedido no tratamento de miomas uterinos?
• Seus pacientes estão satisfeitos com o procedimento?
• Com que frequência ocorrem complicações? Quais são as complicações típicas?
• Como me sentirei durante e após o procedimento UFE?
• Quanto tempo devo me ausentar do trabalho?
• Qual é a duração do procedimento? Qual é o tempo normal de recuperação?
• Quanto tempo devo ficar no hospital?
• Que tipo de cuidados de acompanhamento são típicos e quem os administra?
• O que normalmente acontece com os miomas depois que o suprimento de sangue é interrompido? Devo esperar que eles sejam expelidos por via vaginal ou o procedimento simplesmente resultará na redução dos meus miomas?
• Meus miomas, ou os sintomas dos meus miomas, voltarão?
• Ainda terei menstruação depois de ter EAU e como serão?
• Meu seguro cobrirá embolização de mioma uterino?
• Você pode me ajudar a determinar se sou candidato à UFE e quando podemos agendar o procedimento?