I fibromi uterini vengono classificati in base alla loro localizzazione.

Esistono quattro tipi principali di fibromi:

Fibromi sottosierosi

I fibromi sottosierosi si sviluppano tipicamente sulla parete uterina esterna. Questo tipo di tumore fibroma può continuare a crescere verso l’esterno aumentando di dimensioni. La crescita di un fibroma sottosieroso eserciterà un’ulteriore pressione sugli organi circostanti. Pertanto, i sintomi dei fibromi sottosierosi di solito non includono sanguinamento mestruale anomalo o eccessivo né interferiscono con il flusso mestruale tipico della donna. Questi tumori fibromi causano invece dolore e pressione pelvica. A seconda della gravità e della posizione dei fibromi, altre complicazioni possono accompagnare questo dolore e pressione.

Fibromi intramurali

I fibromi intramurali si sviluppano tipicamente all’interno della parete uterina e si espandono da lì. Questi fibromi uterini sono i più comuni. Quando un fibroma intramurale si espande, tende a far sembrare l’utero più grande del normale, il che a volte può essere confuso con una gravidanza o un aumento di peso. Questo tipo di fibroma può anche causare “sintomi di massa”: sanguinamento mestruale eccessivo, che può causare cicli mestruali prolungati e formazione di coaguli, e dolore pelvico causato dalla pressione aggiuntiva esercitata sugli organi circostanti dalla crescita del fibroma che di conseguenza può causare minzione frequente e pressione.

Fibromi sottomucosi

I meno comuni tra i vari tipi di fibromi sono i fibromi sottomucosi. Questi fibromi si sviluppano appena sotto il rivestimento della cavità uterina. I grandi fibromi sottomucosi possono aumentare le dimensioni della cavità uterina e possono bloccare le tube di Falloppio, causando complicazioni con la fertilità. Alcuni tumori fibromi non producono alcun sintomo, mentre altri possono essere gravemente sintomatici.

I sintomi associati ai fibromi sottomucosi comprendono sanguinamento mestruale molto abbondante ed eccessivo e mestruazioni prolungate. Questi sintomi possono anche causare la formazione di coaguli e uno sporco frequente che può incidere negativamente sullo stile di vita quotidiano. Un sanguinamento non trattato, prolungato o eccessivo può causare problemi più complicati come anemia e/o affaticamento, che potrebbero potenzialmente portare alla futura necessità di trasfusioni di sangue.

Fibromi peduncolati

I fibromi uterini peduncolati si verificano quando un fibroma tumorale cresce su un peduncolo, dando origine a fibromi peduncolati sottomucosi o sottosierosi. Questi fibromi possono crescere nell’utero e anche all’esterno della parete uterina. I sintomi associati ai fibromi peduncolati comprendono dolore e pressione poiché i fibromi a volte possono torcersi sul gambo.

Una donna può avere uno o tutti questi tipi di fibromi. È comune che una donna abbia fibromi multipli e potrebbe essere difficile capire quale fibroma causa i sintomi. Poiché i fibromi possono essere multipli e diffusi nell’utero, di solito sono presenti più fibromi di quanti ne possano essere rilevati a causa delle loro piccole dimensioni. Anche una donna che ha un solo fibroma visibile deve considerare che potrebbero essere presenti più fibromi uterini quando discute della terapia. I fibromi uterini possono anche essere indicati come miomi, leiomiomi, leiomiomi e fibromiomi.